ICU内气管切开患者医院感染调查及预防
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摘要：目的：研究分析气管切开患者医院感染的危险因素，降低感染率。方法：选取我院2017年1月至2017年12月于我院5个ICU内187例行气管切开的患者，以细菌培养标本为伤口或手术切口的分泌物、痰、尿液等送检，依照中华人民共和国卫生部医院感染控制协调小组制定的医院感染诊断标准进行统计学分析。结果：ICU气管切开患者医院感染发生部位、年龄以及住院时间与医院感染呈正相关。讨论：通过调查分析，为预防院内感染采取有效的干预措施，降低感染发生率，提供参考依据。
关键词：ICU；气管切开；医院感染
气管切开术是解除和防止呼吸梗阻，利于吸取下呼吸道积存的分泌物，增加有效气体交换量，改善呼吸功能的有效方法。但气管切开也因破坏了皮肤的保护屏障，利于细菌直接进入呼吸道，手术创伤导致患者机体抵抗力下降。近年来，医院感染受到人们广泛关注，而ICU成为感染质控的重点区域。为了解气管切开患者医院感染危险因素，2017年1月至12月，对我院5个ICU内187例气管切开病人医院感染情况进行了调查分析，为预防院内感染采取有效的干预措施，降低感染发生率，提供参考依据。
1、对象与方法
1.1研究对象 医院5个ICU内行气管切开患者，2017年全年187例，ICU分别为神经外科ICU、心外科ICU、心内科CCU、胸外科ICU、呼吸内科ICU。其中男性112例，女性75例，年龄8～93岁，平均（55.2±4.38）岁，住院天数3～187天，发生院内感染者46例，发生率为24.59%。
1.2调查方法 每例患者均由临床护士对其进行调查，填写统一制定的调查表，报感染控制科。在此基础上，医院感染专职人员协助，进行标本采集，细菌培养标本为伤口或手术切口的分泌物、痰、尿液等，并送检。
1.3診断标准 依照中华人民共和国卫生部医院感染控制协调小组制定的医院感染诊断标准[1]。
2、结果
2.1 ICU气管切开患者医院感染发生部位
2.2年龄与医院感染的关系
2.3 住院时间与医院感染构成比
3、讨论
3.1感染率与基础疾病密切相关 从表1可见，气管切开患者感染发生率较高的科室神经外科ICU，占54.34%。神经外科收治的患者以脑部受损导致昏迷、呼吸困难、痰多不易吸出，病程长，生活不能自理。其它ICU患者大多...
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