转氨酶不等于肝功能
缪晓辉教授
第二军医大学长征医院副院长兼感染科主任
博士、教授、主任医师、博士生导师
兼任中华感染病学会常务委员学术秘书上海市感染病学会副主任委员
上海市医学病毒学会副主任委员
从事内科和感染病科临床工作20年。主要研究病原体的基因诊断技术和感染性疾病的遗传背景等课题，先后多次获得国家和军队资助的研究课题。发表学术论文50余篇，专著2部，获得国家发明专利2项。
什么是肝功能？在一次健康宣传教育活动中，笔者向百余名听众提出了这个问题，绝大多数听众几乎不加思索地给予了相同的答案””转氨酶，相信大多数读者也会给出同样的答案。
长期以来，人们一直对转氨酶存在各种各样的错误认识，譬如转氨酶代表肝功能；转氨酶升高就是肝炎；转氨酶正常表明肝功能正常，也是治疗肝病的追求目标；转氨酶水平正常而胆红素水平升高即'胆酶分离“；转氨酶异常就有传染性，病毒性肝炎病人转氨酶正常就没有传染性；转氨酶水平可以预测抗病毒疗效；血清转氨酶水平与肝细胞损害程度呈正比等等。
事实上，转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标而已，很多情况下转氨酶水平正常与否，不能代表肝脏功能好坏，转氨酶的高低也不与肝功能状态呈正比。本文就想和大家谈谈有关肝功能的一些常识问题。
肝脏有哪些功能？
人体的肝脏一般在1 250克左右，它是人体的一个重要的器官，人不能离开肝脏而存活。有人称肝脏为人体的'加工厂“，这不仅不过分，而且也只表达了肝脏的一部分功能而已。肝脏的功能包括：
代谢功能
包括合成代谢、分解代谢和能量代谢。我们每天摄入的食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化物、维生素和矿物质等各种营养物质，这些物质在胃肠道内初步消化吸收后被送到肝脏，在肝脏里被分解””'由大变小“，蛋白质变（分解）为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸、淀粉分解为葡萄糖等等，分解后的'小物质“又会根据身体需要再在肝脏内被合成为蛋白质、脂肪和一些特殊的碳水化物或能量物质等，这是一个'由小变大“的过程。经过这个过程之后，摄入的营养物质就变成了人体的一部分，也就不会'吃猪肉长猪肉了“。...
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