血清BNP、hs—CRP、cTnI及UA联合检测对心力衰竭的临床价值
[摘要] 目的 评价联合检测血清B型钠尿肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）及尿酸（UA）在心力衰竭（HF）患者中的表达及对预后评估的临床价值。 方法 选择我院2011年1月～2012年12月心内科住院HF患者70例，检测血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA水平，并观察随访HF患者住院期间和出院后6个月内的不良心脏事件发生率、再住院率以及死亡率。 结果 Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级HF患者血清BNP分别为（192.4±89.8）、（387.4±172.7）、（764.8±286.1）pg/mL，三组比较差异有统计学意义，P < 0.01。hs-CRP、cTnI及UA比较，差异均有统计学意义，（P < 0.05）。且血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA水平随着NYHA分级上升，水平越高。不同分组HF患者在住院期间和出院后6个月不良心血管事件发生率、再住院及死亡率比较差异有统计学意义。 结论HF患者血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA水平随着NYHA分级上升，水平越高，对全面评估HF患者危险程度、疗效预后及转归，有重要的临床价值。
[关键词] B型钠尿肽；高敏C反应蛋白；心肌肌钙蛋白I；尿酸；心力衰竭
[中图分类号] R541.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）08-0062-02
心力衰竭（heart failure，HF）是指在静脉回流正常的情况下，由于心脏损害而引起心排血量减少，不能满足人体组织代谢需要的一种综合征，是一种复杂的症候群，有多种神经内分泌因素和细胞因子的参与，其中，血清中B型钠尿肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）及尿酸（UA）是临床常用的生化标记物[1，2]，现选择我院2011年1月～2012年12月心内科住院HF患者70例，评价联合检测血清B型钠尿肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）及尿酸（UA）在心力衰竭（HF）患者中的表达及对预后评估的临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2011年1月～2012年12月心内科住院HF患者70例，其中男45例，女25例，年龄48～79岁，采用Framingham诊断标准，结合临床症状、ECG、X线、超声心动图等检查确诊，住院期间行心电监护及常规生化检查，排除慢性肾功能不全、血液系统疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、恶性肿瘤、痛风等疾病患者。心功能按美国纽约心脏病学会NYHA标准分级，其中Ⅱ级18例，Ⅲ级22例，Ⅳ级30例。不同分级HF患者一般资料比较差异无统计学意义。
1.2方法
患者于入院后次日清晨空腹抽取静脉血5 mL，3...
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