甲状腺未分化癌误诊教训
【摘 要】本文报告一例，二级中医院在三级医院专家参与会诊情况下出现的甲状腺未分化癌误诊案例，汲取误诊的经验教训，提出了防止误诊的措施。
【关键词】甲状腺癌;未分化;误诊;教训
Misdiagnosis and lessons of undifferentiated thyroid cancer Zhang Huiren Luanlan CountyHospital of Traditional Chinese Medicine，Hebei 063500 China
Abstract：Objective To This paper reports an exampie， misdiagnosis of undifferentiated thyroid cancer in the second-class hospital of traditional chinese medicine with the participation of experts from the thrd-class hospital，learning from the experience and lessons of misdiagnosis this paper puts forward some measures to prevent misdiagnosis.
Key words： Thyroid carcinoma ; Undifferentiated ;Misdiagnosis; Lesson
【中圖分类号】R736.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）03--01
病例资料，患者，男，60岁。2017年2月26日以'咽痛20余天“入住我院耳鼻咽喉科（和科主任有朋友关系），查体颈前无肿胀，甲状腺体积增大，无压痛，边界清，右侧可触及约3*3cm大小肿物，质硬，表面光滑，无触痛，与周围组织无粘连，可随吞咽上下移动。双侧颈区可扪及明显肿大的淋巴结。平素无吞咽困难，无进食疼痛，肿块无渐增大，无颈部闷胀感，无发热，无盗汗，无声音嘶哑，无咳嗽咳痰及胸闷心悸，无多饮易饥，无情绪激动，无渐消瘦，无乏力等自觉症状。彩超示：1、右甲状腺包块（TI-RADS分级：4A级）。2、双侧颈部实性结节（考虑淋巴结）。实验室检查 三碘甲腺原氨酸略增高2.01，甲状腺素 ，游离T3 、T4，促甲状腺素 ，甲状腺球蛋白（TG） ，甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab） ，甲胎蛋白（AFP） ，癌胚抗原（CEA） ，前列腺特异性抗原 ，游离前列腺特异性抗原 ，糖类抗原CA125 ，糖类抗原CA19-9 ，甲状旁腺素均正常。 患者于全麻下行右甲状腺及峡部切除术，术中冰冻病理，请联盟的三级甲等医院病理科主任会诊，甲状腺切除顺利，术中冰冻报告示为结节性甲状腺肿伴淋巴细胞亲润;峡部甲状腺炎及坏死组织。按预定术式结束手术。术后切除物病理（右侧）甲状腺亚急性炎症，伴广泛坏死及纤维化。（气管前）结节性甲状腺肿，伴淋巴细胞浸润。（峡...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
