儿童肺炎支原体肺炎62例临床特点分析
[摘要] 目的 分析儿童支原体肺炎的临床症状、影像特点与治疗。 方法 分析62例儿童支原体肺炎患儿的病例资料。 结果 MP肺炎的临床特点是咳嗽和发热，婴幼儿伴喘息、肺外症状；影像特点：婴幼儿以斑片阴影为主，学龄儿童以节段和大片为主；大环内酯类药物治疗能快速改善和控制症状。 结论 儿童肺炎支原体肺炎临床表现多样，影像学表现有特点，缺乏特征性，大环内酯类药物治疗效果好。
[关键词] 儿童；支原体肺炎；临床特点；影像特点；MP
[中图分类号] R725.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）15-0159-02
肺炎支原体（MP）是儿童非典型肺炎的常见原因，儿童在各个时期都有可能感染。因为MP肺炎的临床症状不典型，同时实验室技术有限，给MP肺炎的早期诊断带来不便。本文分析我院接诊的62例MP肺炎患儿的病例资料，帮助临床医师对MP肺炎的认知，以便早发现、早诊断、早治疗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
分析我院2010年1月～2012年6月诊治的62例儿童MP肺炎病例，均符合《儿科学》的临床诊断标准[1]。患儿血清MP特异性抗体MP-IgM，均经ELASA检测，诊断阳性标准：MP-IgM 1：80以上；男女分别为36例、26例，平均年龄5.48岁。
1.2 方法
分析患儿的症状体征、胸部影像和疾病转归等，进行总结归纳。
1.3 统计学方法
2 结果
2.1 呼吸系统症状
本研究组患儿呼吸系统症状最为明显，出现不同程度的咳嗽，以干咳为主41例（66.13%），伴咳痰或痰鸣21例（33.87%），伴喘息14例（22.58%）；肺部听诊可闻及干啰音28例（占45.16%），湿啰音38例（占61.29%），无干湿啰音6例（占9.68%）；渗出性胸膜炎2例（3.22%），见表1。多数患儿伴有程度不同的发热，多数为高热，体温正常7例（11.29%）。
2.2 肺外症状
所有患儿中23例（37.10%）伴有肺外症状，有的伴多个系统肺外症状。消化系统17例（27.42%），症状有腹痛腹泻、恶心呕吐等；伴有肝肿大、脾肿大、肠管积气、淋巴结肿大、腹腔积水、转氨酶异常的各2、2、1、1、1、3例。血液系统有8例（12.90%），粒细胞减少、血小板降低、血小板升高的各有2、1、5例。心肌损害8例（12.90%）。支原体脑炎1例（1.61%）。泌尿系统出现血尿1例（1.61%）。皮肤黏膜出现红斑或荨麻疹1例（1.61%）。
2.3 实验室结果
血常规：WBC（4.00～10.00）×109/L正常范围42例（67.74%）；WBC>10...
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