经鼻内镜手术治疗老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉的效果观察
[摘要] 目的 探析经鼻内镜手术治疗老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法 回顾性分析2017年12月”2018年9月该院收治的45例老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料,均予以鼻内镜手术治疗,统计分析患者的治疗效果及相关并发症发生情况。结果 45例患者均顺利完成手术,手术时间(68.02±4.56)min,出血量(81.43±23.69)mL,治疗总有效率达到97.78%。而且患者术前的空腹血糖平均值(7.05±2.10)mmol/L,术后的空腹血糖值(7.22±1.96)mmol/L,手术前后患者的空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发1例室性早搏、1例低血糖反应,并发症发生率4.44%,经对症处理后症状缓解。结论 鼻内镜手术治疗老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉效果较好,但医护人员必须要做好患者的术前准备、基础疾病病情控制以及术中、术后并发症预防的工作,保证手术安全,促进患者早日康复。
[关键词] 鼻内镜手术;老年患者;糖尿病;慢性鼻窦炎;鼻息肉
[中图分类号] R765 [文獻标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)06(a)-0043-02
慢性鼻窦炎鼻息肉为临床耳鼻喉科较常见的一种疾病,其在老年人群的发病率大约占17%,且呈逐年增长的趋势,严重影响患者的正常生活[1]。目前临床主要采用手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,但老年人行手术治疗的安全性一直备受争议,尤其是伴有的糖尿病的老年人,其微血管多会发生病变,术中极易出血,影响手术效果[2]。该文为进一步明确老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗的有效性和安全性,回顾性分析该院2017年12月”2018年9月45例行手术治疗的老年患者的临床资料。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析该院收治的45例老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料,其中有25例男性,20例女性,年龄63~85岁,均龄(71.52±3.47)岁,鼻窦炎鼻息肉病程6个月~11年,平均(5.01±1.21)年,糖尿病病史3~21年,平均(7.33±2.97)年,慢性鼻窦炎鼻息肉分型:15例Ⅰ型,17例Ⅱ型,13例Ⅲ型。纳入研究的患者均经鼻CT或鼻内镜检查确诊患有慢性鼻窦炎鼻息肉,且有2型糖尿病病史,符合手术治疗的指征,签订了同意书。
1.2 方法
1.2.1 术前处理 术前完成血常规、生化、大小便常规、心电图、胸部X片等检查,并进行鼻CT或鼻内镜等专科检查确定具体的病变情况。同时,对患者的上颌窦行常规冲洗,予以头孢拉定预防感...
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