X线、MRI在膝骨关节炎早期的诊断价值分析
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【摘 要】目的：分析比较X线、MRI在膝骨关节炎早期的诊断价值。方法：回顾性分析膝骨关节炎患者58例，所有患者均在治疗前行X线和MRI检查，分析比较2种检查方法在膝骨关节炎各种病变中的检出率。结果：在诊断骨质疏松方面，X线明显优于MRI（P < 0.01）;在诊断关节间隙变窄和骨赘形成方面，X线略优于MRI，但差异无统计学意义（P > 0.05）;在诊断软骨下骨损伤、半月板损伤、软骨损伤、髌上囊积液和滑膜增生等方面，MRI显著优于X线（P < 0.01）。结论：MRI在膝骨关节炎早期具有重要的诊断价值。
【关键词】 骨关节炎，膝;早期;X线;MRI;诊断
骨关节炎（osteoarthritis，OA）是由多种因素引起的关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病[1]。OA不仅引起关节疼痛、畸形、活动障碍，还可增加心血管事件的发生率和全因死亡率[2]。更严重的是，膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）可使全因死亡率增加近1倍[3]。近些年，随着我国人口老龄化的进展，KOA的发病率也逐年上升[4]。KOA是一种不可逆性疾病，早期诊断与治疗可显著提高患者的临床疗效和生活质量，并可缓解家庭、社会的经济压力[4]。本研究回顾性分析比较X线和MRI在KOA的诊断价值，以期为本病的早期诊断提供一定的指导作用，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2017年1月至2018年12月在岳阳市二人民医院就诊的KOA患者58例（60膝），其中男27例，女31例;年龄46～72岁，平均（62.20±5.40）岁。根据《骨关节炎诊疗指南（2018版）》[5]中KOA诊断标准，所有患者均进行术中观察及病理检查以明确诊断，治疗前同时行X线、MRI检查。排除心、肝、肾等主要脏器患有严重病变、药物过敏、精神障碍、严重慢性疾病、凝血功能异常、肿瘤等患者。
1.2 研究方法 对58例（60膝）患者的临床资料进行整理和统计分析。所有患者均在治疗前行X线、MRI检查，并以患者病史、症状、体征、实验室检查、术中观察，及病理检查等结果，最终诊断为KOA。分析比较各膝运用X线、MRI诊断关节间隙变窄、软骨下骨损伤、骨赘形成、骨质疏松、半月板损伤、软骨损伤、髌上囊积液、滑膜增生等KOA病变的检出率。
1.3 统计学方法 采...
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