补肾活血方联合中药综合治疗对宫腔粘连术后复发的临床观察
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摘要 目的：探讨补肾活血方联合中药综合治疗对宫腔粘连术后复发的预防作用。方法：收治中重度宫腔粘连患者47例，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用人工周期和补肾活血方联合中药综合治疗，对照组采用人工周期治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗3个月后，两组月经异常都有改善，子宫内膜厚度增加，治疗组的改善程度优于对照组P<0.05）。治疗组总有效率更高，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾活血方联合中药综合治疗对宫腔粘连术后复发的预防作用良好。
关键词 宫腔粘连；补肾活血方；中药综合治疗；复发
宫腔粘连（IUA）是指任何原因导致子宫内膜基层损伤，引发宫腔全部或部分粘连，多因人工流产刮宫过度或产后、流产后刮宫引起[1]。目前宫腔镜下宫腔粘连分离术是治疗IUA最安全、有效的方法，但术后复发率高，严重影响妇女的身心健康[2]。中医学认为本病的主要病机为肾虚血瘀。本研究探讨补肾活血方联合中药综合治疗对官腔再粘连的预防效果，现报告如下。
资料与方法
2015年6月-2017年6月收治中重度宫腔粘连术后患者47例，年龄25～40岁，平均（29±3.5）岁。随机分为治疗组23例和对照组24例。
纳入标准：①符合宫腔粘连诊断标准[2，3]；②中医诊断标准参照《中药新药临床指导原则》[4]《中医妇科学》，符合肾虚血瘀者[5]；③既往月经规则，性激素水平正常，无合并子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤；无心、肝、肾、肺疾病及凝血功能障碍；无精神疾患；④经官腔镜检查诊断为中、重度官腔粘连的患者。
治疗方法：对照组采用人工周期治疗，治疗组采用人工凋期+中药补肾活血方配合中药综合治疗，治疗时间均21d，共治疗3个疗程。①对照组于官腔镜术后第2天服用戊酸雌二醇（补佳乐）2mg/次，2次/d，连服21 d，后6d加用黄体酮胶囊100mg口服，2次/d。②治療组在对照组基础上第2日服用中药，方剂组成：当归10g，川芎6g，赤芍10g，丹参10g，路路通10g，白芷10 g，皂角刺10 g，大血藤15 g，菟丝子10 g，鸡血藤15 g，石斛10 g，熟地黄10 g，淫羊藿10 g，覆盆子10 g，牛膝10 g。随症加减。1剂/d，早晚各服1次，水煎300 mL。阴道流血干净后，复方红藤败酱汤，方剂组成：蒲公英30 g，...
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