内服外用治疗盆腔炎性疾病后遗症30例临床研究
摘要：目的对比研究中医药多途径疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效。方法通过观察云南中医学院第一附属医院妇科门诊及住院部60例盆腔炎性疾病后遗症患者。治疗组采用中药多途径疗法，对照组采用清热调血汤辨证加减以及康妇炎胶囊单纯内服治疗。结果中医药多途径疗法与单纯口服药物治疗盆腔炎性疾病后遗症患者各30例，治疗组的总有效率高于对照组，治疗组的症状积分、体征积分均优于对照组，经χ2检验，P<0.05，差异显著。结论中医多途径疗法是治疗盆腔炎性疾病后遗症的有效方法之一，从客观科学的角度探讨这种综合疗法的科学性，为今后制定有效的、可行的中医多途径治疗盆腔炎性疾病后遗症提供可靠的科学依据，值得临床推广、运用和进一步深入研究。
关键词：中医药多途径疗法；盆腔炎性疾病后遗症；清热调血汤；妇科如意散
中图分类号：R711.33文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）04-0016-03
盆腔炎性疾病后遗症，即当盆腔炎性疾病未得到及时正确的治疗，所发生的一系列的后遗症[1]。属中医'带下“、'妇人腹痛“、'癥瘕“、'不孕“等病证。中医则认为该病是由于正气未复，余邪未尽，风寒湿热、虫毒之邪乘虚而入，致气机不畅，瘀血阻滞，蕴结胞宫胞脉所致[2]。
1病例来源
所有病例均来源于云南中医学院第一附属医院（云南省中医医院）妇科住院部及妇科门诊，严格按照纳入标准，收集60例病例，随机分为治疗组30例，对照组30例。
2诊断标准
2.1西医诊断标准根据《妇产科学》[1]的相关内容拟定。
2.1.1病史既往有盆腔炎性疾病、阴道炎等妇科感染史，或妇产科手术史，或不洁性交史，或邻近器官的炎症病变。
2.1.2症状（1）主要症状：下腹坠胀疼痛或腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加重。（2）白带增多。（3）月经不调，以经量增多或经期延长多见。（4）不孕或异位妊娠。（5）全身症状：可有低热，易感疲劳，精神不振，失眠等症状。
2.1.3体征子宫常呈后倾后屈，增大，压痛，活动受限或粘连固定，宫体一侧或两侧附件增厚压痛，甚至触及囊性肿包块，压痛。
2.1.4辅助检查B超显示盆腔有积液、输卵管积水、附件区炎症包块声像改变。
2.2中医证型诊断标准（湿热瘀结证）参照2012年罗颂平主编《中医妇科学》（人民卫生出版社）[2]制定。①下腹胀痛或刺痛，痛处固定；②腰骶胀痛；③带下量多，色黄质稠；④神疲乏力；⑤经期腹痛加重；⑥月经量多或伴经期延...
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