我院医院感染的病原菌耐药分析
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[摘要] 目的 调查我院医院感染的病原菌构成与耐药情况。 方法 选择2012年1～12月在我院发生的医院感染患者300例为研究对象，分离痰液进行细菌培养与耐药分析。 结果 分离得到160株病原菌，阳性率为53.3%，主要细菌为铜绿假单胞菌、真菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶与亚胺培南对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性比较好，而复方新诺明、头孢唑林与氯霉素的耐药性都相对比较差。 结论 医院感染已经成为患者安全的严重威胁，本院医院感染的病原菌主要为铜绿假单胞菌、真菌、大肠埃希菌，要根据耐药结果合理选择抗菌药物。
[关键词] 医院感染；病原菌；耐药分析
[中图分类号] R446.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）19-83-02
当前本地区卫生厅今天公布的《河北省预防与控制医院感染行动方案（2012～2015年）》提出，到2013年底，推动全省三级医院开展医院感染重点部门、重点环节、重点人群及多重耐药菌的目标性监测，要完成覆盖三级医院的医院感染监控网建设[1-2]。但是不少监测数据显示，医院内检出的金黄色葡萄球菌中MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）的检出率高达70%，大肠杆菌对氟喹诺酮类的耐药率约70%，不少ICU分离的鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率超过60%，大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌对第三代头孢菌素的耐药率超过50%，甚至出现不少全耐药的细菌[3-4]。多重耐药菌相关医院感染，已经成为患者安全的严重威胁[5]。本研究通过调查本院2012年1～12月医院感染的发病情况及耐药性情况，分析我院控制医院感染耐药性策略的可行性，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年1～12月在我院发生的医院感染患者300例为研究对象，年龄最小20岁，最大82岁，平均（57.12±5.34）岁，60岁以上老年患者200例。其中男156例，女144例。医院内操作方式（可合并2种或者多种）：采用呼吸机215例，气管插管、气管切开上呼吸机125例，留置导尿管102例。
1.2 标本采集
在检测中，所有患者清晨用清水漱口3次后，用力咳出痰，采集至无菌痰盒，2h内送检。以痰培养连续2次以上培养出同一种病原菌且属优势生长为阳性。
1.3 ...
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