古代旴江医家脾胃观学术思想探究
摘要：江西省旴江，为我国历代名医辈出之地， 从宋至民国，可考据的医学家多达250多人，各种医学著作100多种，形成了"旴江医学" ，在祖国医学中占有重要的地位。中医认为：脾胃为后天之本，气血生化之源。在古代旴江医家中，多位医家提及脾胃观学术思想，并渗透在内、外、妇、针灸等科治疗中，现具体分析各旴江名家的脾胃观以探讨其学术思想。
关键词：旴江医家；脾胃观；学术思想；探究
旴江医家脾胃观学术思想，对后世有较大的影响，积极指导于临床，本论文将从古代旴江医家脾胃观思想方面探究各医家有关脾胃观的学术思想，传承旴江医家精华之要，宏扬地方医学文化特色，指导中医临床治疗，对中医学教学、医疗、科研、西学中工作者等有一定的参考价值。
1医林状元-龚廷贤
龚廷贤，江西金溪龚家人，字子才，字云林、悟真子，明代著名医家，为江西历史上十大名医之一。
龚廷贤认为脾土为一身之主，土平则诸脏皆平，脾胃损伤则诸脏皆伤。此外，他对脾胃与气血的关系也有深入认识。《寿世保元》云："夫人之生以气血为本，人之病未有不先伤其气者。"而"生血气者，饮食也。""脾胃俱旺，则能食而肥也。脾胃俱虚，则不能食而瘦。"可见，气血的生成，与脾胃的强弱密切相关。
龚廷贤临证治疗尤其重视调理脾胃，固护胃气，他认为"凡善调理脾胃者，当惜其气，气健则不失其度，气弱则稽滞矣"，这点可以从他长于运用补中益气汤看出。他将补中益气汤广泛应用于内科、妇产科、五官科等疾病的治疗。
在《寿世保元》涉及补中益气汤的论述及病案123例次中，其中以涉及脾虚与气虚的为最多，合计占75%以上，所以可将补中益气汤治疗病症的主要病机归纳为脾胃气虚。龚氏曾经说过："人之一身，主要以脾胃为主，当人体脾胃气实时则人的肺则得到保养。"可见脾统四脏，脾胃气实则四脏皆有生气，故健脾益气法实为治杂病之大法。对于这种疾病主要以诸补益脾胃方剂为主[1]。
此外，他十分看好"三因和中健脾丸"，并将这种药物作为调理脾胃的重要药物。龚廷贤针对脾胃病机，在调理脾胃的基础上运用五行生克理论调理相关脏腑，达到健脾益胃的作用，如以养心健脾疏肝法作为调理脾胃的求本之治。"心气和则脾土荣昌，心火，脾土之母，肝木，脾土之贼，木曰曲直作酸，因此胃气自然畅通 "。龚氏脾胃论的核心，强调安危全在胃气，"运食者元气也，生血气者饮食也"，"胃气亏则五脏六腑之气亦馁矣"，提出"善用药者，必以胃药助之"的...
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