高尿酸血症与冠心病发病机制的研究现状
[摘要] 近年来冠心病的发病率不断升高，其高致死率威胁着人们的健康，但冠心病的发病机制目前仍没有阐明，近来一些研究者关注到血清尿酸对动脉粥样硬化的作用，其中一些研究提示冠心病与高尿酸血症有关，认为高尿酸是冠心病的一个独立危险因素，而另一些研究则认为高尿酸血症与冠心病之间没有必然的联系，因此本文就高尿酸血症与冠心病的关系的研究现状作一综述。
[关键词] 高尿酸；冠心病；机制；研究现状
[中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）10（b）-0011-03
血尿酸是人体在新陈代谢过程中产生的代谢废物，因此机体产生后需要通过一个途径将之排泄到体外以保证体内的尿酸不至于过高而影响机体的正常生理功能。正常情况下，血尿酸的生产和排泄在一个平衡范围，不会过高或者过低，如果尿酸的产生和排泄过程异常，比如产生过多（大量食用含高嘌呤的食物，某些疾病如肿瘤、横纹肌溶解等）和排泄受阻（肾衰竭，肾脏），则可能引起血尿酸过高。血清中的尿酸含量过高则可能形成尿酸盐结晶，比如，高尿酸血症可以引起痛风，也可以形成结石[1-2]。近年来对于尿酸的研究有了新发现，研究者认为[3-5]，过高的尿酸不仅可以导致痛风和结石，还可以影响人体的内分泌系统、凝血系统，有些学者认为高尿酸与冠心病的发生、发展过程密切相关，但这个结论尚有争议，本文就此予以详细阐述。
1 尿酸代谢
尿酸又名2，6，8-三羟基嘌呤，微溶于水，它是嘌呤的代谢产物，而嘌呤来源于氨基酸、核酸和其他小分子物质。尿酸的生成过程复杂，其中涉及多种酶参与，较为重要的有磷酸核糖焦磷酸酰胺转换酶、次黄嘌呤鸟嘌呤核糖转换酶、次黄嘌呤黄嘌呤氧化酶、氨基磷酸核糖转换酶等，根据尿酸生成的原料来看分为内源性和外源性，内源性主要是体内的氨基酸磷酸核糖和其他的小分子物质经过上述酶转换而来，外源性是摄入的食物经过一系列转换而来。血液中的尿酸生成后，大部分由肾脏排泄，少部分由粪便和汗液排泄，正常人体每日约排泄750 mg尿酸，其中约有80%的尿酸是内源性生成的，20%是由食物生成的[6]。当尿酸的生成过多或者尿酸的排泄受阻可以导致高尿酸血症。目前将男性血液中尿酸>420 μmol/L，女性>350 μmol/L定义为高尿酸血症[7]。
2 高尿酸与冠心病
近年来，由于人们饮食结构的改变，高尿酸血症的发病率较高[8-9]，当尿酸持续升高，超过了其溶解度，尿酸则会沉积于体内关节、血...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
