预防泌尿系结石尿管相关性感染护理策略
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【摘要】 目的：探讨泌尿系结石术后留置尿管相关性感染的临床特点，制定预防策略，以减少泌尿系结石术后患者留置尿管导致的感染机会。方法：选取2011年1月-2012年12月笔者所在医院泌尿系结石术后行留置尿管患者1080例，对患者的临床资料、治疗情况进行回顾性分析，分析泌尿系结石术后留置尿管相关性感染的危险因素，并制定相应的尿管管理措施，对2013年1月-2014年12月1080例患者实施该具体措施。结果：干預后，1080例患者共发生医院感染35例，感染率3.24%，低于干预前患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：泌尿系结石患者术后留置导尿管造成尿管相关性感染与多种因素有关，完整的尿管管理措施能有效降低泌尿系结石术后尿管相关性感染的发生率。
【关键词】 泌尿系结石； 尿管管理； 尿管相关性感染； 策略
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.36.041 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）36-0079-03
留置导尿管是临床常用的侵入性操作[1]。尿路感染是留置导尿管的常见并发症，其不但增加患者住院时间，同时也影响患者的预后。导尿管相关性尿路感染（CA-UTI）是指患者使用导尿管48 h后发生的泌尿系感染，包括显性尿路感染（有尿路感染的症状体征，尿培养阳性，细菌数≥105 cfu/ml）及隐性菌尿症（无尿路感染的症状体征，尿培养阳性，细菌数≥105 cfu/ml），泌尿道感染是患者住院期间获得的院内感染最多见的一种感染，约占30%，而在获得性院内感染患者中约40%留置了导尿管[2]。泌尿系结石常需经尿道操作，且术后需常规留置尿管1～5 d，笔者通过完整的尿管管理措施对1080例患者进行干预，有效降低了留置导尿管引起的尿路感染发生率，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对照组为2011年1月-2012年12月笔者所在医院需留置尿管的泌尿系结石术后患者1080例，男675例，女405例；年龄18～92岁，平均58岁，合并糖尿病162例，平均留置尿管时间为1.5 d。干预组为2013年1月-2014年12月泌尿系结石术后留置尿管患者1080例，男622例，女458例；年龄15～100岁，平均62岁，合并糖尿病166例，平均留置尿管时间为1.4 d，两组患者年龄、性别、留置尿管时间及手术方式比较差异无统计学意义（P>0.05）...
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