当前医学教育体系中存在的问题与思考
摘要：我国拥有目前世界上最庞大的高等医学教育体系，但同时又面临着深化医疗体制改革，教育教学升级，医疗资源相对缺乏，医患关系持续恶化等挑战。提升高等医学教育人文素质，改革不合理教育机制，密切基础医学教育与临床实践的联系，以及营造有利于提升医学教育素质的社会道德环境等，对高等医学教育改革有重要促进作用。
关键词：高等医学教育;改革;问题与对策
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）20-0190-02
根据国家教育部门公布的统计数据，我国目前共有高等医学院校600余所，在校学生近200万人。与如此庞大的医学教育能力形成鲜明对比的是，社会整体医疗质量仍有很大提升空间，医疗环境未获得明显改善，医疗活动中医患双方互不信任现象严重。这些现象的形成有着深刻的传统、人文和教育背景。从医学教育体系入手，审慎地思考其中存在的问题，在当前进一步深化医疗卫生体制改革大背景下，具有重要的现实和理论意义。
一、人文素质教育相对不足
医学之父希波克拉底曾有句名言：医生有三宝，语言、药物和手术刀。这三宝之首的语言，指的就是医疗活动中医生与患者之间沟通的艺术，而沟通艺术的高低，往往取决于医者的人文素质修养，而不完全以专业知识的多寡为定。传统国学思想中也有关于'医乃仁术“的精辟注解。可见，无论中西，医学活动中，对于人文素质的要求，均放在基础性的位置。很难想象，一个不懂得与患者进行有效沟通的'专家“，是如何取得患者的信任，并进而有效地完成医疗活动的。在我国当前医疗教育体系中，以大学本科为例，涉及人文、沟通方面的教学课程要么完全缺席，要么沦为讲座、选修之列，且课时少得可怜。不仅如此，按照现行的高等医学教育招录政策，医学生基本来源于中学理科系列，在本应全面培养个人素质的'修身“阶段，人文素质教育即已开始人为缺席。令人欣慰的是，经过多年的酝酿和推动，取消中学阶段文理分科已经开始付诸实践。对于医学院校来说，进一步重视人文素质教育，合理安排教学课程，储备相应师资力量，做好医学生人文教育培养衔接，是我们下一步应当认真考虑的工作。
二、医学教育培养机制存在不合理
我国现行医学教育培养机制存在多个层次，有专科、本科、硕士、博士之分。多层次医学人才培养对于特定历史时期快速解决医疗卫生资源不足的困境起到了历史性的作用。当有无问题解决之后，质量问题就逐渐暴露出来了...
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