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孩子的膝盖怎么了

材料写作网    时间: 2021-02-11 04:33:57     阅读:

小女孩圓圆6岁了,有一天从楼上跑下来,膝关节突然伸不直了,差点摔倒。家长很急,想给抻直了,女儿疼得哇哇直哭,最后还是没有成功。于是家长赶紧抱着孩子上医院。

医院运动医学科医生看了圆圆的膝盖后说,圆圆很有可能是盘状半月板损伤了。家长觉得很疑惑,半月板不是月牙形吗?盘状是什么意思?一个圆盘样的半月板?怎么那么容易受伤?

盘状半月板,严格来说,不叫做半月板,因为其不是月牙形,而是接近满月的样子,学名叫做盘状软骨。

膝关节盘状软骨是半月板的一种解剖学变异,这种变异不仅改变了半月板的形状及运动,而且改变了膝关节表面的机械关系并成为一种致伤因素。

膝关节盘状软骨在我国相当常见。北京大学运动医学研究所统计了9582例半月板损伤,内侧盘状软骨损伤21例,占0.21%,外侧盘状软骨损伤870例,占9.08%。

半月板的横断面呈楔形,可紧密填充在股骨髁的球状面和胫骨平台的平面之间,配合关节囊起到稳定关节的作用。而盘状软骨则将股骨关节面和胫骨关节面完全隔开,不能起到正常半月板的楔形填充作用。

外侧盘状软骨将外侧的股骨软骨面和胫骨软骨面完全隔开,而正常的内侧半月板,好像一个楔子稳定住股骨和胫骨关节面。当膝关节伸屈及旋转运动时,盘状软骨的股、胫面分别受到股骨髁和胫骨平台的影响而随之运动。二者的运动相反,形成对盘状软骨的剪切力。这是盘状软骨容易损伤的第一个因素。

正常半月板有着无可比拟的自然弹性和韧性,而盘状软骨在质地上就相对较差。如果说正常半月板的质地是橡皮级别的,那么盘状软骨的质地有可能就是豆腐皮级别的,这样的质量承受不了较长年限的剪切力,因此很多盘状软骨损伤都发生在青少年儿童。

关节囊是连接股骨和胫骨、形成膝关节的重要外围结构。正常半月板与关节囊有着紧密的连接。这也保证了半月板可以稳稳地填充在股骨和胫骨之间,不会过度移动。而有些盘状软骨与关节囊的连接较为疏松,甚至在其后半部就与关节囊彻底分离没有连接。如此看来,这些盘状软骨的稳定性可想而知。

所以有时候一些简单的运动,如跑步等也有可能使得盘状软骨离开原来的位置,卡到...

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