重视实验室与临床科室的沟通
[摘要] 随着医学的飞速发展，许多新技术、新理念、新模式已融入医学检验实践。检验医学发生了本质的变化，从检验技术转变为'检验医学“，使其服务范围、学科建设内涵、技术人员的知识结构和专业设置均发生了相應的变化。要求检验人员以医学检验技术为主线，以疾病诊断治疗为目标，以检验临床结合为中心，提高检验人员的实验诊断、临床会诊、科研教学和指导临床诊疗的水平。该文结合实践工作经验，突出强调检验科与临床科室之间的信息交流和沟通的重要性。
[关键词] 实验室；临床科室；沟通
[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）12（a）-0055-03
2003年国际标准化组织颁布的《医学实验室质量和能力专用要求》文件中明确指出[1]，医学实验室的服务是对患者医疗保健的基础，因而应满足所有患者及负责患者医疗保健临床工作人员的需求。这些服务包括受理申请，患者准备，患者识别，样品采集、运送、保存、处理和检验，以及结果确认，解释报告及提出建议。因此，加强医学检验与临床沟通，提高医疗质量迫在眉睫[2-3]。笔者通过自身经历，强调检验医学与临床科室沟通协作对于临床诊疗重要性的认知。
1 案例举例
1.1 孕妇尿糖阳性案例
检验科接到一份投诉，门诊患者3 d前做的一份尿常规报告没有按时发出，患者未拿到化验结果，延误就医，所以投诉。询问当天检测人员，得到的反馈是，该患者为孕妇，尿检出现尿糖阳性，以前尿糖均为阴性，为排除标本问题，想让患者重新留标，联系大夫，得知患者属于门诊患者，无联系方式，遂未发报告，将该事件登记在记录本上。经过与患者的详细解释，得到了患者的理解。为了弄清楚该孕妇尿糖阳性原因，与患者进行了详细沟通，了解到患者2017年10月份怀孕，规律产检，2018年1月份在外院发现丙肝抗体阳性，随后到该院确诊丙肝病毒高载量，肝功正常，未治疗。2018年4月份行75 g OGTT试验，空腹血糖偏高，诊断为'妊娠期糖尿病“，但尿糖仍为阴性。2018年7月9日，患者产检尿常规，尿糖出现阳性。孕妇自怀孕以来，规律产检，精神食欲较佳，排除情绪大波动；空腹血糖5.4 mmol/L，糖化血红蛋白4.72%，排除糖尿病；患者肾功能正常，排除肾性糖尿；患者甲功正常，内分泌激素均在正常范围内，排除内分泌疾病；没有服用特别药物，排除药物引起的尿糖假阳性；据临床反映，该孕妇晚期体重增加较快。分析后考虑，妊娠晚期饮食增加多，妊娠期肾糖域下...
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