中年脑卒中患者的心理状态及护理体会
【關键词】 中年脑卒中；心理状态；护理体会
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.115
脑血管疾病是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一。近年来， 脑卒中在我国全死因顺位明显前移[1]。尤其是中年脑卒中患者的比例呈逐年上升的趋势， 占脑血管病总发病率的10%～20%。中年患者在社会及家庭中均扮演着重要的角色， 因此这部分人群患病后的心理活动尤为沉重和复杂， 严重影响其配合治疗及康复的效果。对中年脑卒中患者进行适时、恰当的心理护理可明显提高治疗、护理质量。现将本科2016年1～12月收治82例中年脑卒中患者的护理体会总结如下。
1 临床资料
选取本科2016年1～12月收治的82例中年脑卒中患者。其中出血性脑卒中25例， 缺血性脑卒中57例。男56例， 平均年龄50岁；女26例， 平均年龄50岁。均经头颅CT或核磁共振成像（MRI）检查明确诊断。经简易智力状态检查量表（MMSE）测定， 排除认知功能障碍， 均存在不同程度的肢体功能障碍或语言功能障碍。
2 心理状态分析
2. 1 焦虑、恐惧 中年人在社会、家庭中均扮演着重要角社， 突如其来的疾病会让患者身心受到双重打击。患者在承受疾病带来痛苦的同时还要考虑到家庭、经济情况， 想到事业的发展、单位的地位是否被替代等。加上患者对疾病缺乏认知， 难以接受因脑卒中带来的偏瘫、语言障碍等各种临床表现。担心影响工作、同事嘲讽、朋友及家人离弃等， 会让患者产生精神紧张、惊恐不安、焦虑失眠的一系列症状。
2. 2 悲观、抑郁 因为对疾病的认识不足， 总抱有快速康复的幻想。经过短期的治疗护理， 其肢体活动、语言功能等症状没有见到明显好转， 生活仍不能自理， 康复幻想破灭。患者会对治疗康复失去信心， 易陷于悲观、厌世状态。常表现为沉默寡言、暗自哭泣、悲观绝望， 甚至不配合治疗护理及康复锻炼。脑卒中患者伴有抑郁将严重影响治疗护理效果， 加重病情， 降低治愈率。
2. 3 功能锻炼、急于求成 中年人常处于上有老、下有小， 肩负家庭重担；中年人也是在事业上精力最充沛、工作能力最强的阶段。因此， 中年脑卒中患者除了情绪低落、心理悲观外， 也会产生功能锻炼、急于求成的心理。希望通过自己的努力锻炼能尽快康复， 早日出院、重返工作岗位、回归社会。结果往往适得其反， 因为患者太过急躁， 不能很好地掌握康复锻炼的知识及技能， 严重影响治疗康复的效果。
3 护...
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