精神分裂症合并肺结核患者的护理干预
摘要：目的 探究精神分裂症合并肺结核患者应用护理干预的效果。方法 资料随机选取本院收治的60例精神分裂症合并肺结核患者，均行综合护理干预，对护理效果进行分析。结果 干预后患者各维度评分均较干预前明显改善，各维度依从性评分均高于干预前，HAMA评分和HAMD评分均低于对照组，比较均具统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预可显著增强精神分裂症合并肺结核患者社会功能，并提高其治疗依从性。
关键词：精神分裂症；肺结核；护理干预；效果
精神分裂症病程较长，患者发病期间体质较差，以感染传染病，肺结核即是其中一种，合并发作给患者造成较大痛苦，因此需在治疗同时予以专业护理，以加强治疗效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 资料随机选取本院收治的60例精神分裂症合并肺结核患者，均符合中华医学会精神病学分会制定的精神分裂症诊断标准和肺结核诊断与治疗指南中的诊断标准[1]，其中男42例，女18例，年龄26～75岁，平均（50.37±5.14）岁，器质性精神病36例、心因性精神障碍24例，病程1～16年，平均（8.15±1.06）年；浸润型肺结核（III型）37例、纤维空洞型肺结核（IV型）23例，病程4～13个月，平均（8.57±0.73）个月。本组临床基线资料对本研究实验结果均不会造成严重影响，具有重要研究价值。
1.2方法 所有患者均行综合护理干预，具体如下：①消毒隔离：病房以紫外线消毒3次/d并定时通风，患者衣被等经紫外线照射后送洗；痰杯等器具以含氯消毒液浸泡后清洗，并使用一次性餐具；②用药护理：告知患者药物名称、毒副作用和服药时间、方法等，并确认其是否吞咽药物，观察其是否有异烟肼引发的消化道反应，如有异常情况及时告知医生；检测患者视力、记忆力，观察其是否受氯氮平影响；③肺结核护理：教会患者负荷呼吸训练和利于痰液排除的呼吸法；定期检测血、尿常规和胸部CT；指导患者咯血时吐入杯中，并遵医嘱予以止血药物，观察呼吸、血压情况，若出现窒息征兆，及时以吸引器吸出血块；④精神病护理：评估患者病情和自我照顾能力，情绪波动大时转移其注意力；加强夜间巡视，安抚入睡困难者，病房中亮微弱灯光，对噩梦惊醒者及时安慰，使患者有被重视感，必要时以药物辅助睡眠。
1.3疗效标准和观察指标 采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）评估干预前后患者社会功能改善情况，评分与社会功能改善呈正比[2]。以调查问卷评估患者干预前后治疗依从性，包括遵医嘱用药、坚持锻炼、合...
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