D—二聚体在主动脉夹层鉴别诊断中的作用分析
【摘要】目的 分析主动脉夹层临床鉴别诊断中D-二聚体的价值。方法 选取2013年1月～2017年12月本院收治的以胸痛为主要症状表现的疑似AD患者52例作为研究对象，经临床综合检查明确诊断，13例为急性肺栓塞（acute pulmonary embolism，APE）、29例为急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS），10例为主动脉夹层（dissection of aorta，AD），对比3类患者的D-二聚体浓度。结果 检验结果显示，AD患者的D-二聚体浓度最高，APE患者的D-二聚体浓度次之，ACS患者的D-二聚体浓度最低，两组对比，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 检测D-二聚体浓度能有效排除ACS，在APE和AD的鉴别诊断中也具有较高价值，可以作为主动脉夹层的鉴别诊断的参考依据。
【关键词】D-二聚体浓度；主动脉夹层；急性肺栓塞；急性冠状动脉综合征；鉴别诊断
【中图分类号】R543.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02
AD是心血管系统危重症的一种，以胸痛为最主要的临床症状表现，具有突发性，对患者的生命安全有严重威胁，如不实施治疗，约65%～73%的患者将于2周内死亡，本病患者院外5年及10年的总体生存率，分别不足80%和40%，院内存活的急性夹层患者的10年生存率30%～60%，20年生存率为30%，因此，准确诊断是及时治疗、挽救患者生命的重要环节，而APE以及ACS，同样以胸痛为主要症状表现，临床诊断时，易发生误诊，导致延误正常治疗或治疗不当，威胁患者健康与安全[1]。因此，临床十分重视AD的鉴别诊断。本研究就D-二聚体浓度测定在AD的临床鉴别诊断中的应用价值进行分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月～2017年12月本院收治的以胸痛為主要症状表现的疑似AD患者52例作为研究对象，其中，APE患者13例，男8例，女5例，年龄35～57岁，平均（48.11±1.03）岁；ACS患者29例，男15例，女14例，年龄36～60岁，平均（48.52±1.15）岁；AD患者10例，男6例，女4例，年龄35～60岁，平均（48.26±1.09）岁。对3类疾病的所有患者进行D-二聚体浓度测定并予以比较。所有患者发病至入院接受诊疗时间在8 h之内，均经过超声心动图、冠脉造影及心肌酶谱综合检查确诊，排除壁间血肿、肝肾功能异常或者假性动脉瘤患者，排除近半年内明确诊断患有相关疾病者，排除病历资料不全者，所有患者无相关检查禁忌症，既往无血液病病史或家族史，无凝血功能异常。研究符合医学伦理，所有患者及...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
