弱视防治的初探
摘 要：弱视是空间视觉的发展紊乱，通常跟早期的斜视；屈光参差或形觉剥夺相关。弱视在临床上很重要，因为除了屈光错误，它是孩童时期视觉缺失的最常见的原因，它很有研究价值，因为它反应了正常视觉发展被破坏后的神经缺损。对于有斜视和屈光参差状态的患者，弱视的诊断是通过排除非矫正性屈光错误和潜在的眼睛病理。目前，弱视治疗的方法主要是通过剥夺主导眼的视觉一段时间，同时对弱视眼进行不同的刺激和训练，从而可以提高弱视眼的正常视觉经验。
弱视是一种由于先天性或在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分，剥夺了黄斑形成清晰物象的机会（视觉剥夺）和（或）两眼视觉输入不等引起的清晰物象与模糊物象之间发生竞争（两眼相互作用异常）所造成的单眼或双眼的视力疾患。一般眼科检查无任何器质性损害，部分弱视可以通过治疗恢复正常。弱视是一种在视觉系统发育阶段过程中可以呈现出不同程度视力丧失的疾病，通常为单眼受累，但非弱视眼也可具备一些小的但可检测出的异常。弱视最常见的致病因素是斜视（导致双眼单视的破坏），屈光不正（屈光参差和远视）或屈光间质混浊引起的视觉质量的减弱（例如先天性白内障）。若出生后视觉致病因素出现越早，对视觉的潜在影响越大；而且异常的视觉状态持续时间越久，所导致的弱视程度也越厉害。
一、弱视的定义和分类
我国的专家认为：凡眼部无明显器质性病变，以功能性因素为主所引起的远视力低于0.9且不能矫正者，均列为弱视。
目前我国大多数学者根据弱视的发病机理而分为以下几类：斜视性弱视；屈光不正性弱视；屈光参差性弱视；形觉剥夺性弱视。
（1）斜视性弱视：有斜视或曾有过斜视。
（2）屈光不正性弱视：为双侧性，发生于未戴过眼镜的高度屈光不正患者，双眼视力相等或接近，远视≥3.00D，近视≥6.00D，散光度≥2.00D。
（3）屈光参差性弱视：双眼的屈光度相差球镜度≥1.50D，柱镜度≥1.00D。
（4）形觉剥夺性弱视：在婴幼儿期由于屈光间质浑浊，上睑下垂遮挡瞳孔、不适当地遮盖等引起的视功能障碍。
二、儿童弱视的流行病学调查结果分析
儿童弱视的危险性之大，发病率之高是令人震惊的，假如我们按照3%--4%发病率推算，我市就有几千例弱视儿童急待我们去治疗。弱视治疗的关键是早期发现，早期治疗。为了更好地做好这项工作，我们对芜湖市362例学龄前儿童弱视、斜视的普查资料进行了整理，并结合立体视检查，现报...
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