阻塞性睡眠呼吸暂停与心房颤动风险关系的现状研究
【摘要】 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的心血管并发症发生率远远高于正常者，近年来日益受到重视。OSA可能在心房颤动的发生和恶化中起重要作用。已有大量报道试图探讨OSA与心房颤动的关系。然而，确切的病理生理机制尚未完全确定。该研究从病理生理角度来探讨OSA与心房颤动风险关系的机制、OSA治疗对心房颤动的影响、OSA患者心房颤动的筛查及心房颤动患者OSA的筛查。
【关键词】 阻塞性睡眠呼吸暂停;心房颤动;病理生理机制
【Abstract】 Obstructive sleep apnea （OSA） is a systemic disease with significant cardiovascular complications，which has captivated widespread attention in recent years. OSA may play a pivotal role in the incidence and progression of atrial fibrillation（AF）. A large number of reports have attempted to explore the relationship between OSA and AF. Nevertheless，the exact pathophysiological mechanism remains elusive. In this study，the relationship between OSA and the risk of AF from the pathophysiological perspective，the effect of OSA treatment on AF，the screening of AF in OSA patients and the screening of OSA in AF patients were reviewed.
【Key words】 Obstructive sleep apnea;Atrial fibrillation;Pathophysiological mechanism
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）是最常见的睡眠呼吸障碍，其特点是咽腔塌陷，导致睡眠期间反复通气中断。OSA的诊断通常是当患者有呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5和过度白天嗜睡[1]。未经治疗的严重OSA与任何原因的心血管病死率增加有关[2]。心房颤动是最常见的心律失常，具有较高的发病率、病死率和增加了医疗费用[3]。流行病学显示OSA的患病率在人口基础研究中为3%～49%，在心房颤动患者中为21%～74%[4]。Marulanda⁃Londoño等[5]表明OSA和心房颤动有许多共同的危险因素。OSA和心房颤动的患病率都在上升，这可能是由于心血管疾病和肥胖的增加。心血管疾病与OSA、心血管疾病和心房颤动之间的密切联系可能掩盖了OSA与心房颤动之间的直接因果关系。这些慢性疾病是相关的，其病理生理学的相互作用是复杂的，可能是双向的。OSA可以促进心房颤动，心房颤动有助于OSA的发展。OSA合并心房颤动的诊断...
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