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围手术期健康教育预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的疗效观察

材料写作网    时间: 2021-08-28 04:07:08     阅读:

摘 要 目的:探讨围手术期健康教育预防剖宫产术后并发下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:选择行剖宫产术产妇626例,随机分为两组,其中健康教育组326例、对照组300例。健康教育组对其进行术前、术后健康教育及指导,对照组进行传统护理。对两组产妇术后1周内下肢疼痛与肿胀、下肢深静脉血栓和肺栓塞的发生率进行比较。结果:健康教育组术后1周内发生下肢疼痛与肿胀、下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组,具有明显的统计学差异(X2=16.6、7.87,均P<0.01)。健康教育组未发生肺栓塞,对照组发生肺栓塞3例,两组产妇肺栓塞的发生率无明显统计学差异(X2=1.77,P>0.05)。结论:加强围手术期健康教育能有效降低下肢深静脉血栓的发生率。

关键词 剖宫产 下肢深静脉血栓形成健康教育 疗效doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.281

近10年来,由于各种因素使剖宫产率不断上升,术后下肢深静脉血栓的发生率也随之增高。下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉系统内不正常的凝结,阻塞静脉管腔导致的静脉回流障碍而造成的静脉血栓栓塞性疾病,是静脉疾病中常见的一种,严重的可引起肺栓塞,威胁患者的生命。术后并发下肢深静脉血栓形成的相关因素有三方面:静脉血流瘀滞、血液高凝状态、血管内膜损伤,目前仍被各国公认[1]。①孕期体内雌激素量的增加[2],产妇血液中纤维蛋白原含量增加,血液处在高凝状态,血液较黏稠。②盆腔、下腹部手术可引起静脉管壁损伤,手术麻醉使下肢静脉肌肉松弛,血管扩张,血流缓慢。产妇术后因刀口疼痛长期卧床、活动减少、手术前后禁饮食、术中失血失液、这些因素都有利于下肢深静脉血栓的形成。所以手术前后健康教育和指导不容忽视。近年来收治剖宫产孕妇626例,分别在手术前后进行健康教育和指导和传统护理,探讨手术前后健康教育和指导对现预防剖宫产后下肢深静脉血栓的疗效。现报告如下。

资料与方法

2008年9月~2011年10月收治行剖宫产孕足月产妇626例,随机分为健康教育组和对照组。健康教育组326例,年龄20~42岁,平均26.9±3.8岁;体重50~88kg,平均62.3±4.9kg;孕周35~42周,平均38.5±4.8周;手术时间28~50分钟,平均30.8±4.7分钟;初产妇186例,经产妇140例。对照组300例,年龄21~41岁,平均27.3±3.6岁;体重52~87kg,平均63.1±4.7kg;孕周36~41周,平均37.5±4.9周;手术时间25~45分钟,平均30.6±4.6分钟;初产妇170例,经产妇120例。两组产妇的年龄、体重、孕周...

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