循证护理应用于急性肺栓塞急诊救治中的效果观察
【摘要】 目的 探讨并观察循证护理应用于急性肺栓塞急诊救治中的效果。方法 20例急性肺栓塞患者， 实施有计划且有针对性地护理， 观察循证护理在急诊救治中的效果。结果 20例患者中有8例患者予以溶栓治疗， 12例患者予以抗凝治疗。在最终病情评判上， 15例患者病情好转， 未出现复发病例， 3例患者出现复发状况死亡病例为2例。应用循证护理前， 20例患者确诊周期为（3.4±1.0）d， 应用后20例患者确诊周期为（1.0±0.5）d， 应用前后， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 急性肺栓塞急诊救治期间应用循证护理， 所获效果显著且良好， 在临床中具有一定的应用以及推广价值。
【关键词】 急性肺栓塞;急诊救治;循证护理
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.133
1 资料与方法
1. 1 一般资料 将本院2012年8月～2014年6月所收治的20例急性肺栓塞患者作为研究对象， 其中男9例， 女11例， 年龄55～85岁。上述患者中， 有4例患者伴有肺源性心脏病， 有4例为脑卒中患者， 有3例患者伴有高血压（冠心病）， 有3例患者伴有风湿性心脏病（房颤）， 有2例患者为肿瘤晚期， 有15例患者出现呼吸困难， 有11例患者伴有胸痛， 有5例患者伴有咯血， 有8例患者情绪波动比较强烈， 有4例患者出现晕厥现象。
1. 2 方法
1. 2. 1 循证护理小组的构建 由本院有关一线护理工作人员构成护理小组， 于探究前对参与护理工作的所有护理人员实施系统且全面地培训， 分析问题。明确一般存在以下几个问题：①如何在最短时间内实施接诊以及分诊， 缩短患者确诊时间;②如何让患者充分信任医护工作人员， 使其可平定自身情绪;③如何有效抑制或者改善患者低氧血症等有关症状;④如何有效地预防因抗凝及溶栓治疗所引起的出血问题;⑤如何把患者安全转移到有关病房实施下一个环节的治疗。
1. 2. 2 循证护理的实施 经有关循证护理方面资料文献的收集和研究， 制定满足本院实际情况和患者实际情况的护理方案， 其主要内容如下：①于分诊期间需掌握好三个步骤， 即看、问以及查， 全面观察患者临床症状， 观察其行动、生命体征以及面色等， 基于此实施初步评判， 观察患者是否出现发绀等相关症状;其次询问患者是否突然发生呼吸困难、胸闷、晕厥、胸部疼痛或者气促等症状， 详细询问其病史情况， 注意有无引起深静脉血栓形成的危险因素;进行仔细且全面地检查， 尤应注意有...
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