宫腹腔镜联合诊治不孕症的效果评价
【摘要】目的 观察宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。 方法 选取我院2007 年05月至 2010 年05 月间，应用宫、腹腔镜联合诊治80例不孕症患者，将所有患者随机分为观察组(采取宫腔镜联合腹腔镜进行诊治)和对照组(单纯采取腹腔镜进行诊治)，每组各60例，观察对比两组治疗效果。 结果 治疗后1周观察组输卵管的再通率为85.0％，对照组再通率为65.0％，两组比较差异有统计学意义( P <0.05)，具有统计学意义。术后随访2年，观察组受孕有39例，受孕率为65.0%；对照组受孕有30例，受孕率为50.0%。两组比较差异有显著性( P <0.05)，具有统计学意义。 结论 宫腹腔镜联合诊治女性不孕症疗效显著，具有微创、对患者创伤小、术后恢复快，术后的妊娠率高的优点，值得临床推广应用。
【关键词】
不孕症；输卵管；宫腹腔镜；再通率
导致女性不孕的原因有很多，大部分由于输卵管不通造成， 约占不孕症的50%。输卵管解剖位置特殊，位于腹腔与子宫之间，容易受到相邻器官病变或者是本身病变影响出现生理性堵塞，传统方法采取人工受精方法去解决输卵管病变引起的不孕问题，但手术费用高，并且成功率并不理想［1］。随着微创技术及手术设备的发展，宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症在临床上应用越来越广泛。我院2007 年5月至 2010 年5 月间，应用宫、腹腔镜联合诊治80例不孕症患者，现将情况总结如下，以供临床参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院2007 年5月至 2010 年5 月间，应用宫、腹腔镜联合诊治80例不孕症患者，年龄25～41岁，平均(28.3±2.8)岁。其中原发性不孕的患者45例，继发性不孕35例，发现不孕的最短时间2年，最长12年，排除男方因素不孕和免疫性、无排卵性不孕的患者。将所有患者随机分为观察组(采取宫腔镜联合腹腔镜进行诊治)和对照组(单纯采取腹腔镜进行诊治)，每组各60例，观察并比较两组诊治效果。两组年龄、不孕时间及不孕原因等方面比较差异均无统计学意义( P >0.05)，具有可比性。
1.2 手术方法
1.2.1 观察组 选择在患者月经完全干净后3～7 d进行宫腔镜联合腹腔镜(使用德国狼牌宫腔镜)联合诊治，手术取膀胱截石位，采用静脉吸入复合全麻，常规消毒后，使用宫腔镜检查宫腔和输卵管开口情况，向输卵管内进行插管并注入20 ml的美兰，观察输卵管的通畅情况［3］。根据检查结果行宫腔粘连分解术、子宫内膜息肉摘除术、子宫纵隔...
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