尿路感染患者病原菌的分布及耐药性分析
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【摘要】 目的 探讨尿路感染患者病原菌的分布情况及其对抗生素的耐药性。方法 对以尿路感染为第一诊断的门急诊及住院患者中获得的2653份尿标本进行病原菌培养、鉴别与耐药实验， 分析其实验结果。结果 2653份尿标本中， 共检出阳性标本690份， 阳性率为26.01%， 分离得到病原菌828株， 革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占61.35%、29.83%和8.82%。对其进行耐药性检测发现革兰细菌对多数临床常见抗生素有耐药性。结论 造成尿路感染患者的病原菌以革兰阴性菌为主， 且其多对常见抗生素有较高的耐药性， 需要在治疗过程中做到定期、有效监测， 为临床合理用药提供指导和依据。
【关键词】 尿路感染；病原菌分布；耐药性
病原菌培养、鉴别与耐药性分析是临床合理用药的基础[1]。本文就本院收治的以尿路感染为第一诊断的门急诊及住院患者作为研究对象， 分析其病原菌分布及耐药性， 为临床治疗提供指导依据。具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2012年11月～2014年10月收治的以尿路感染为第一诊断的门急诊及住院患者中获得的尿标本2653份作为研究对象， 共涉及患者2653例， 男1358例， 女1295例， 年龄23～82岁， 平均年龄（56.7±11.1）岁。
1. 2 方法 留取患者新鲜清洁中段尿或导尿作为标本送检[2]， 鉴别采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-2 Compact 全自动微生物分析仪。采用K-B法进行药敏试验， 对不同病原菌对临床常用抗生素的耐药性和敏感性做判断。
2 结果
2. 1 尿路感染的病原菌分布 2653份尿标本中， 共检出阳性标本690份， 阳性率为26.01%， 分离得到病原菌828株， 其中， 革兰阴性菌508株， 占61.35%， 革兰阳性菌247株， 占29.83%， 真菌73株， 占8.82%， 革兰阴性菌的检出率显著高于革兰阳性菌和真菌。
革兰阴性菌中， 检出率最高的菌株依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌， 分别有278株（33.57%）、125株（15.10%）、38株（4.59%）。
革兰阳性菌中， 检出率最高的菌株为粪肠球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌， 分别有159株（19.20%）、42株（5.07%）、20株（2.42%）。
真菌则均为白色假丝...
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