张春和从火热辨治Ⅲ型前列腺炎经验浅析
【摘要】Ⅲ型前列腺炎是男科常见的疑难杂症之一，其发病机制、病理生理学改变等目前尚不明确，临床药物疗效不确切，给患者带来困扰。张春和教授在运用中医药治疗Ⅲ型前列腺炎方面具有一定见解，诊治过程中重视对本病中出现的火热证候进行深入辨析，积累了丰富的临床经验，现将其经验进行探讨总结，以飨读者。
【关键词】 张春和；从火热辨治；Ⅲ型前列腺炎；经验
【中图分类号】R249.8 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）05-0179-03
Abstract：In andrology，chronic prostatitis（CP） is one of the difficult problems.Its pathogenesis and pathophysiology are unclear now.CP bothers many patients because of uncertain drug efficacy.Professor Zhang specializes in treating CP by traditional Chinese medicine and has his original views.In treatment，he focuses deeply on discriminating fire（heat） pathogen which appears in the disease.Here comes Professor Zhang’s experience for the readers.
Keywords：Zhang Chunhe；Treat by Discriminating Fire and Heat；Chronic Prostatitis；Experience
Ⅲ型前列腺炎，即慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndromes，CP/CPPS），相当于传统分类方法中的CNP和PD，是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上[1]。CP/CPPS是病因复杂而多样化的常见病，主要表现为骨盆区域疼痛、排尿症状和其他一些目前难以解释的症状[2]。由于对Ⅲ型前列腺炎的发病机制、病理生理学改变还不十分清楚，许多医师在临床诊治本病过程中感到棘手。CP/CPPS当属中医的'精浊“、'淋证“、'浊病“等范畴，中医药治疗本病具有一定优势[3-4]。张春和教授从事中西医结合男科临床、教学及科研20余年，在辨治CP/CPPS方面积累了丰富的经验，现将从火（热）辨治CP/CPPS的经验浅析如下。
1 病因病机
基于中医整体观，通过辨证，常将CP/CPPS分为血瘀（瘀热）、湿热、中虚、肾虚、瘀滞5证[5]。但在临床上，本病患者往往病程较长，因此，病证虚实夹杂，证型亦常交错复杂。火（热）邪作为六淫之一，几乎存在于CP/CPPS各个证型的发展变化中，《至真要大论》即曰：'诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。“湿热证较为常见，...
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