改进无张力疝修补术对腹外疝的临床疗效探析
[摘要] 目的 分析研究改进无张力疝修补术治疗腹外疝的临床效果。 方法 选调我院收治的132例腹外疝患者，分析比较不同手术方法的治疗情况。 结果 观察组与对照组患者的手术时间、住院时间、术后并发症以及术后12个月复发率差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 采用改进无张力疝修补术方法治疗腹外疝疾病，可显著提高患者生命质量。
[关键词] 改进；无张力疝修补术；腹外疝
[中图分类号] R656.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）23-162-03
在腹部外科疾病中，腹外疝疾病比较常见，分析认为该疾病发生主要是因腹内压增高以及腹壁强度下降。临床治疗腹外疝疾病的方法较多，药物方法虽然也能起到改善患者的临床症状效果，但治疗效果不佳[1-2]。传统的疝修补术方法治疗效果明显优于药物治疗方法，但极易并发多种疾病，会影响患者生命健康[3]。采用何种有效方法成功治疗腹外疝疾病，提高患者生命质量，是当前临床治疗中一个值得思考的问题。本次研究中，给予腹外疝采用改进无张力疝修补术治疗，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
取样分析我院从2012年5月～2013年3月收治的132例腹外疝患者，男75例，女57例，年龄18～72岁，平均（45.0±1.1）岁。所选取的患者入院后均经临床检查确诊为腹外疝，观察内环口缺损直径约为0.5～3.6cm，发病类型：直疝32例，斜疝100例。并发症：合并糖尿病患32例，合并长期便秘35例，合并高血压42例，合并慢性支气管炎23例。根据手术方法不同将其划分为两组，对照组66例，观察组66例，分析两组患者的一般临床资料，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用传统的疝修补术治疗，常规Patch平片腹直肌后筋膜前放置法修补术，疝囊游离后，将补片放置在腹直肌后间隙中，并将下端固定在cooper韧带，上段放置在内斜肌和腹直肌之间，补片周边缝合固定后再将切口关闭。观察组采用改进无张力疝修补术治疗，于麻醉后在耻骨结节部位向外侧延长做出一个切口，取出切口长为5cm，完全显露出耻骨结节与内环，并将腹外斜肌腱膜切开后继续向下游离直至腹股沟韧带处，并采用Bassini法游离精索，之后暴露疝囊游离，将Mycromesh以及Bard补片内侧剪成腹股沟管内侧角形状，牵开精索后，补片圆角在不可吸收线作用下固定于耻骨上腹直肌前鞘，之后将补片重叠在腹直肌鞘上1.5cm；连续缝合腹股沟韧带与补片下缘直至内环处，并在...
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