针刺结合香砂六君子汤加味治疗脾胃虚弱型妊娠剧吐的临床观察
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摘要 目的：探讨针药结合治疗脾胃虚弱型妊娠剧吐的效果。方法：收治脾胃虚弱证妊娠剧吐患者52例，随机分为空白对照组和针药结合组。空白对照组采用常规补液和纠酸治疗，针药结合组在空白对照组基础上加用香砂六君子汤加味及针刺治疗，比较两组治疗效果。结果：针药结合组的临床症状改善情况和治疗总有效率明显优于空白对照组。结论：针药结合治疗脾胃虚弱型妊娠剧吐的效果显著。
关键词 针刺；中药；妊娠剧吐；脾胃虚弱
妊娠剧吐指发生在妊娠早期的一组症候群，以严重恶心、呕吐、头晕厌食、食入即吐为主要临床特征，严重者可囚脱水导致电解质紊乱，出现代谢性酸中毒等，甚至可能出现不可逆性肝肾功能损伤、胎儿生长迟缓等，严重危害母婴健康。为保证母体安全，医师可能建议其终止妊娠。目前妊娠剧吐的临床发病率为0.3%～2.O%[1-3]，近年来中医治疗妊娠剧吐的研究逐渐增多，2016年5月-2017年8月收治囚妊娠剧吐住院治疗经中医辨病辨证分型为脾胃虚弱证患者52例，进行分组治疗，现报告如下。
资料与方法
2016年5月-2017年8月收治脾胃虚弱证妊娠剧吐患者52例，患者每天呕吐次数≥10次，呕吐物为胃内容物或白色涎水样物。在详细告知治疗方案并了解患者的意愿前提下随机分为空白对照组和针药结合组。其中空白对照组25例，年龄（28.58±4.18）岁，孕周（7.67±1.37）周，孕次（3.83±2.29）次；针药结合组27例，年龄（29.17±3.72）岁，孕周（7.92±1.59）周，孕次（3.75±1.66）次。两组患者各数据经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05）。
诊断标准：①西医诊断标准：参照《妇产科学》'十二>五“規划教材第3版[4]：发生于妊娠早期，以严重的恶心、呕吐为主要症状，伴有孕妇脱水、电解质紊乱和酸中毒。其诊断依据至少应包括每天呕吐>3次，尿酮体阳性，体重较孕前减轻>5%。②中医诊断标准：参照《中医妇科学》'十三>五“规划教材第4版[5]：妊娠早期，出现严重的恶心、呕吐，头晕、厌食，甚则食入即吐者。③中医辨证分型标准：参照《中医妇科学》'十三>五“规划教材第4版[5]：妊娠早期，恶心、呕吐，甚则食入即吐；脘腹胀闷，不思饮食，头晕体倦，怠惰思睡；舌淡，苔白，脉缓滑无力。
病例纳入标准：①...
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