红霉素眼膏在外科换药中的应用
【摘要】 目的 评价红霉素眼膏在外科换药中的应用的优点。方法 回顾分析120例患者的资料。结果 本组120例中,除1例腋臭术后患者及 1 例鼻唇沟部位色素痣切除患者伤口轻度液化,伤口愈合时间延长之外,其余伤口均在不同部位皮肤常规修复时间内获Ⅰ期愈合,无 1 例患者发生色素沉着。结论 红霉素眼膏对术后无菌伤口的换药,效果良好,值得应用。
【关键词】
红霉素眼膏;换药;效果
伤口换药是外科护理的重要组成部分,其目的不仅只预防感染、保护创面、促进伤口修复愈合,也应考虑如何减少患者换药时的痛苦,减轻患者的经济负担。临床换药中大多数开放伤口的患者,在揭除敷料时稍有不慎又会增加伤口张力,导致二次损伤,增加了换药的难度和次数,同时又不利于伤口愈合,使患者每次换药时都产生恐惧的心理。我科近年来在术后伤口换药中,加用红霉素眼膏伤口外涂,效果较好,现总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组共120例,其中男 68例,女52例;年龄7~58岁;伤口皮肤为干性 110例,油性10例;提眉45例,创伤后清创缝合21例,瘢痕修复25例,肿物切除 21例,腋臭去除8例;颜面部伤口106例,其他部位14例;伤口长度1~40 cm,术后随访1~3个月。
1.2 方法 手术结束,即用红霉素眼膏伤口外涂,再行敷料包扎,利于首次换药的操作。换药时:洗手,戴口罩及帽子,根据伤口情况准备换药物品;常规换药物品有:无菌棉签或棉球、无菌生理盐水、3%双氧水、0.5%碘伏、红霉素眼膏、无菌敷料、透气胶布;协助患者保持适当体位,使患者舒服,换药方便;揭除敷料:应先用手取出外层,再用镊子取内层,揭敷料的方向应与伤口的纵轴方向一致,以减轻疼痛和减少伤口张力,将脏敷料放入专盛污物的桶内;对清洁干燥的伤口,只用蘸有生理盐水的棉签清洗;伤口表面存留有不易清理的干血痂时,可用蘸有适量 3%双氧水的棉签,轻轻清洗干净伤口部位的渗血、渗液、干痂及周围皮肤。清除顺序为:从伤口边缘逐渐向外;用蘸有 0.5%碘伏的无菌棉签进行伤口消毒;如为皮脂腺分泌较为旺盛的皮肤,可另备 75%酒精作皮肤消毒液;伤口创面获得良好暴露后,做必要的检查和相应处理。如伤口干燥无明显渗血、渗液,外涂红霉素眼膏,可不用敷料包扎,嘱患者保持伤口干燥;如伤口仍有少量渗出,则用红霉素眼膏外涂后,用少量敷料继续包扎以保护伤口;妥善回收和分类处理污染敷料。
2 结果
本...
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