微创技术融入外科实践教学的探索与实践
摘要：微创技术是外科发展的一个重要方向。为适应现代外科学的发展，顺应现代外科发展的需要，提高医学生特别是临床医学专业学生的外科技能，我们在外科学基础实践课程中设计并开设了微创技术课程。此教学的设计紧跟外科学发展显微化的趋势，取得了良好的教学效果。
关键词：外科学基础；微创技术；教学
中图分类号：G642.0；R61 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）09-0148-02
外科学基础实践课程是临床医学教育必修的一门重要课程，是外科基础理论到外科临床实践过渡的桥梁。其目的在于以基础理论、基本知识为指导，强化医学生无菌观念及无菌操作原则，培养学生正确进行外科基本操作的能力，为后期临床课程的学习，尤其是外科学的临床实践打下坚实的基础。由于其重要作用，外科学总论实践课程已经在我国医学院校中广泛开设，其教育教学方法也不断得到改进。进入21世纪后，微创技术迅猛发展，并促使外科手术逐渐从传统开放手术模式转变为微创模式。微创技术培训也成为外科基本技能培训的重要组成部分。微创技术中应用最为广泛的是腹腔镜下手术操作，需要操作者具有扎实的解剖学基础和熟练的操作技巧。但是由于医学教育相对于临床技术发展的滞后，在我国多数医学院校的外科理论教学中，只提到腹腔镜手术的相关概念，未涉及具体操作，外科学基础实践课程中也没有设立微创技术的培训课程，导致了理论与实践的脱节。这对传统的外科学基础实践教学提出了新的挑战。这也要求我们在外科学基础实践课程中必须转变观念，与时俱进，将腹腔镜基本操作训练引入教学，提高医学生的微创操作技能，培养学习兴趣，最终达到提高教学质量的目的。本教研室在微创技术课程教学方面进行初步的探索与研究，形成了一套适应当前医学教育要求的微创技术培训模式，并在七年制和五年制教改班中进行了推广应用，现总结如下。
一、课程设置目的
在外科学基础实践课中设置微创技术课程的目的，是为了使医学生正确树立微创理念并初步掌握腔镜技术基本操作原则，以便更好地适应现代医学的发展。微创技术因其创伤小、痛苦轻、全身反应小、脏器功能恢复快、切口美观等特点而倍受医生及患者的青睐，但发展至今，微创外科尚无统一的定义。黄志强提出，微创外科应具有最佳的内环境稳定状态、最小的手术切口、最轻的炎症反应、最小的瘢痕愈合。裘法祖认为，凡是能减少组织损伤、有利于机体功能恢复的措施都应属于微创外科的范畴。树立医学...
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