老年人脂肪肝及相关危险因素分析
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[摘要] 目的 研究老年人脂肪肝的发病率及相关因素。 方法 分析60 岁及以上1002例脂肪肝患者发病与年龄、体重指数（BMI）、平均血压、丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖和饮酒的关系。 结果 （1）脂肪肝患病率37.9%。（2）脂肪肝组在年龄、BMI、尿酸、血糖、总胆固醇、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶（GPT）、谷氨酰转移酶、收缩压方面与非脂肪肝组比较，差异均有高度统计学意义（P<0.01）。（3）非代谢综合征组与代谢综合征组脂肪肝的患病率（分别为31.8%和62.3%） 比较，差异有高度统计学意义（P<0.01）。 结论 高血压病、糖尿病、代谢综合征、高尿酸血症是增加老年人脂肪肝发病率的危险因素。
[关键词] 脂肪肝；高脂血症；高血压；糖尿病；高尿酸血症；代谢综合征；危险因素
[中图分类号] R575 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2016）32-0030-03
非酒精性脂肪肝（NAFL）作为当今发病率居高不下的肝脏疾病，已证实人群发病率近1/4，成为隐源性肝硬化及肝功能不全的最主要病因[1]。2013年8月～2015年8月，本文对1002例老年NAFL患者进行临床观察分析，提示NAFL的发生与人体胰岛素抵抗、脂代谢紊乱关系密切，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2013年8月～2015年8月健康体检的济南市离退休干部2640例，年龄60～99岁，平均（76.23±3.85）岁，男2073人，平均（76.47±3.90）岁；女567人，平均（75.37±3.92）岁。除外长期饮酒者（饮酒> 20 g/d）。測量坐位血压、身高、体重，计算体重指数（BMI），并进行腹部彩超、胸部X线、心电图及生化检测。根据中华医学会内分泌学分会代谢综合征（metabolic syndrome，MS）诊断标准[4]和B超将受检者分为四组：（1）非MS无脂肪肝组1438例；（2）非MS伴脂肪肝组672 例；（3）MS无脂肪肝组200 例；（4）MS伴脂肪肝组330例。
1.2 方法
1.2.1 血脂、血糖测定 空腹12 h取血，应用德国西门子Dimension RXL Max全自动血液生化分析仪测定空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿酸（UA）、丙氨酸氨基转移酶（GPT）、谷氨酰转移酶（GGT）。血糖异常依据中华医学会糖尿病学分会诊断标准[2]；血脂...
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