PBL结合标准化病人在皮肤性病学教学中的应用
【摘 要】 基于问题的学习的教学方法和标准化病人在西方国家的高校临床课程教学中已被广泛应用，但在我国现阶段只是作为一种新型的教学模式进行探索性应用。本文讨论了PBL教学模式的优势和不足，及将标准化病人作为基于问题的学习的教学方法有效补充的可行性和有效性，实践证实该模式可提高教学效果，丰富临床实践教学资源，极大提高学生解决临床实际问题的能力。
【关键词】 基于问题的学习 标准化病人 皮肤性病学
临床医学教育最突出的特点是其具备很强的实践性，其目的是使医学生对临床各科常见病、多发病的诊治具有初步的概念，并培养正确的医学伦理观念和临床思维能力。由于当前医疗形势的变化，病人自我保护意识的增强，以及临床医学生专科学习时间短等原因，如何在短期内让医学生尽可能多地学习临床知识，接触典型临床病例，加深其基础理论记忆，培养临床思维能力，达到最佳的教学实践效果已经成为临床教学中的一个难题。皮肤性病科教学与其他许多学科一样，也面临着学生多、学习时间短、所见病种不全等问题。因此，如何使皮肤性病科教学达到更好的效果，是皮肤性病科教师始终思考并为之努力的问题。
1 PBL教学法在临床教学中的应用
基于问题的学习（Problem-based learning，PBL）教学法于1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，1993年在爱丁堡世界医学教育高峰会议中得到推荐，目前已成为国际上一种十分流行的教学方法[1]。我们也于10多年前开始将其用于皮肤性病学教学，并取得满意的效果[2]。
PBL医学教育是以问题为基础，以学生为中心，以小组讨论为形式，在辅导教师的参与下，围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过程。PBL教学法的基本要素是：（1）以问题为学习的起点，学生的一切学习内容是以问题为主轴所架构的；（2）问题必须是学生在其未来的专业领域可能遭遇的'真实世界“的非结构化的问题，没有固定的解决方法和过程；（3）偏重小组合作学习和自主学习，较少讲述的教学法；学习者能通过社会交往发展能力和协作技巧；（4）以学生为中心，学生必须担负起学习的责任；（5）教师的角色是指导认知学习技巧的教练；（6）在每一个问题完成和每个课程单元结束时要进行自我评价和小组评价[1-3]。PBL教学法的思路就是：教师课前提出问题→学生查找资料→课上分组讨论→教师总结。因此，与传统的教学方法相比，PBL教学法的特点就是以重能力培养代...
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