小儿高热惊厥的药物治疗及临床分析
【摘 要】目的:探讨苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿高热惊厥的临床效果。方法:选取我院收治的42例高热惊厥患儿,随机分为对照组和研究组各21例,对照组给予苯巴比妥控制惊厥,观察组在用苯巴比妥的基础上给予地西泮。观察两组的治疗效果。结果:研究组在治疗后12h、24h和48h的控制效果均明显高于对照组(P<0.05),除治疗组有2例出现轻度嗜睡症状外,无其他并发症出现。结论:及时有效的控制小儿惊厥是提高治疗效果的关键,苯巴比妥联用地西泮治疗小儿高热惊厥效果好于单用苯巴比妥,值得临床推广应用。
【关键词】小儿;高热惊厥;药物治疗
【中图分类号】R720 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0309-02
小儿高热惊厥(febril convulsions,FC)是由小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥,是儿科常见急症之一[1]。本病好发于6个月~5岁的小儿,据统计,有3%~4%的儿童至少发生过一次高热惊厥。惊厥发作持续10min以上会造成大脑缺氧时间过长引起神经细胞损害,而持续30min以上则有半数会遗留不同程度的神经功能障碍[2],危害严重,因此其临床及时有效的治疗显得非常重要。镇静剂量的苯巴比妥主要抑制多突触反应,减弱易化,增强抑制。镇静剂量的地西泮作用于中枢神经系统,脂溶性高,可迅速进入脑组织。随后分布到脂肪组织,故与苯巴比妥相比作用快而短暂。本研究采用苯巴比妥联合地西泮治疗小儿高热惊厥,取得较好的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2009年3月~2010年5月我院收治的高热惊厥患儿42例,均符合FC诊断标准[3]。其中男24例,女18例;年龄6个月~11岁,平均3.9 0.8岁;体温<38.5℃ 4例,38.6~40℃ 33例,>40℃ 5例。发病原因多为病毒性呼吸道感染。将患儿随机分为对照组和研究组各21例,两组的一般资料无显著性区别(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患儿均给予常规治疗,即患儿平卧,头偏向一侧,避免唾液或呕吐物误吸而引起窒息,保持呼吸道通畅,负压吸引,压舌板裹纱布置于上下磨牙之间,保护舌头,吸氧,建立静脉通道。对照组单纯应用苯巴比妥,剂量10~15mg/kg,静脉滴注0.5~1.0h后减少剂量,若效果不佳每30min重复使用;研究组在采用苯巴比妥的基础上,加用地西泮,剂量0.5mg/kg,静脉推注,最大剂量不超过4mg,若无效可重复使用。
1.3 统计学处理 SPSS12.0统计软件对数据处理...
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