盐酸替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性心肌梗死的效果观察
【摘要】目的 探讨盐酸替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性心肌梗死疗效。方法 选取2015年8月～2017年8月收治的急性心肌梗死患者66例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组采取经皮冠状动脉（PCI）治疗，观察组采取盐酸替罗非班联合血栓抽吸导管治疗，比较两组临床治疗效果。结果 观察组心血管不良事件发生率为0，对照组为18.2%；观察组梗死血管TIMI3级血流为96.9%，对照组为78.8%；观察组酶峰值时间、LVEF及左心室舒张末期均优于对照组，治疗1年后观察组MACE以及TLR、TVR发生率均低于对照组。结论 盐酸替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性心肌梗死疗效显著，快速促进患者康复。
【关键词】盐酸替罗非班；血栓抽吸导管；急性心肌梗死
【中图分类号】R542.22 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.27..02
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年8月～2017年8月收治的急性心肌梗死患者66例作为研究对象，纳入标准：符合急性心肌梗死诊断标准，发病时间<12 h；冠脉内重度血栓负荷。排除标准：既往心肌梗死及冠脉介入治疗史；肿瘤及肝肾功能异常患者。将其随机分为观察组与对照组，各33例。其中，观察组男17例，女16例，年龄60～78岁，平均（65.2±1.0）岁；对照组男20例，女13例，年龄62～79岁，平均（67.0±1.2）岁。分析比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组采取经典PCI治疗；观察组患者采取盐酸替罗非班联合血栓抽吸导管治疗：造影后，选择血栓抽吸管对于血栓进行抽吸，结合造影剂显示的血栓情况，确定具体抽吸次数，之后给予盐酸替罗非班。冠脉给以10ug/kg盐酸替罗非班，之后出现血栓血管经标准PCI治疗，然后以剂量为0.15 ug/（kg>min）盐酸替罗非班进行静脉泵入治疗，肝素抗凝，检测患者APTT。
1.3 观察指标
记录两组不良心血管事件发生率、梗死血管TIMI3级血流以及酶峰时间、LVEF及左心室舒张末期。
对患者进行为期1年随访，观察两组患者MACE以及TLR、TVR情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.0为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 不良事件及梗死血管TIMI3级血流
观察组心血管不良事件发生率为0，对照组为6例（18.2%），其中2例心肌梗死，4例卒中；观察组梗死血管TIMI3级血流为96.9%，对照...
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