医院高压氧舱消毒效果观察
作者单位：014040 内蒙古包头市中心医院
通讯作者：何瑞萍
【摘要】 目的 探讨高压氧舱消毒效果，预防舱内医院感染发生。方法 按常规进行高压氧舱消毒，以舱内空气和三通管、软管进行消毒前后细HBsAg检测。结果 高压氧舱治疗后舱内空气细菌数超标，三通管、软管消毒前污染严重，存在医院感染的危险性。常规消毒方法能达到消毒标准，但消毒规则不完善。结论 高压氧治疗后加强通风，每次治疗后应紫外线消毒三通管，软管应严格消毒，防止出现异味并做到专人专用。
【关键词】 高压氧舱消毒； 效果观察
高压氧治疗因患者不同，病情各异，空气加压舱需要通过面罩吸氧，舱内面积相对狭小，极有可能引起交叉感染。笔者按常规进行舱内消毒，对治疗舱内空气，三通管、软管进行消毒前后检测，对高压氧舱消毒效果进行评价，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 实验材料 高压氧舱为十个治疗位。实验用气为自备的压缩空气及医用纯氧。
1.2 方法 高压氧治疗后和消毒毕即刻按《消毒技术规范》进行空气、呼吸三通、软管采样、37 ℃ 48 h培养，鉴定细菌的种类和数量。HBsAg用ELISA法检测，结果制定标准HBsAg S/N≥2.1为阳性。
1.3 入舱患者 病种有一氧化碳中毒、脑梗塞、突发性耳聋、脑出血术后、眩晕症等。
1.4 氧舱消毒方法 按氧舱消毒隔离制度［1］进行消毒。一人多次性面罩，每次治疗后清洁袋保管。专人病号服，每疗程更换。每次治疗后用500 mg消佳净拖地，清洁用过的垃圾筒、痰盂、便盆，并氧舱通气。每次治疗后用紫外线灯照射30 min。拖鞋和三通管、软管每周一次用清水冲洗后，三通管、软管用84消毒。消毒设备用2%戊二醛浸泡30 min，无菌保管。
2 结果
2.1 消毒前氧舱内细胞数量超标，消毒后细菌指标符合标准［1］。消毒前菌数1014 cfu/m3，消毒后菌数73.5 cfu/m3，清除率98%。
2.2 氧舱内空气细菌类别 试验中检出菌主要为G+芽孢杆菌属、葡萄球菌属、微球菌属、棒状杆菌属等，多为环境中存在的常见菌。有少量致病菌，如草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌等。
2.3 氧舱内使用后的三通管、软管有大量细菌，应用84消毒液进行消毒后，细菌检出率分别由消毒前的99%、85%降至30%、24%。三通管、软管HBsAg的检出率及灭活效果 在吸氧装置中三通管、软管采样的10个标本中，消毒后均为阴性。
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