心脏病反复,看看“双心兼治”
生活实例：'心脏病“缠身的小伙子
一天上午，一位20多岁的年轻小伙子再次来到医院看病。半年来，他找过各家医院的多位心内科专家看过，却不见好转。小伙子半年前患过一次重感冒，本以为感冒好了就没事了，哪知心脏却出了问题，总觉得胸闷、心慌。他很害怕，于是去医院就诊。为明确诊断，医生让他做了一系列检查，结果发现，他的各项指标均正常。于是，医生给他开了一些营养型用药，一段时间后，他的不适症状还是没有得到改善，心悸、胸闷、头晕等仍十分明显。原先经常爬山、打球，一口气跑上七楼都没问题的他，如今却变得动不动就胸闷、心慌，不能上班，也不敢再和朋友一起出去玩了。
经仔细查体，医生发现这个小伙子的病情虽然不算复杂，但症状却在不断变化，便怀疑他可能存在一些心理问题。医生给他做了一份心理量表，发现他的焦虑分值很高，便告诉他，他其实并没有心脏病，他的不适症状是焦虑引起的，建议他口服抗焦虑药物。为让他放心，医生又让他去做了一次运动试验，以证明他运动时心脏确实没有问题。果然，运动试验检查也是正常的。
两周以后，他来复诊。见他脸上挂着笑容，医生也放心了许多。小伙子高兴地说，他不再那么胸闷难受了，也没有再去看过急诊，打算过几天就去上班··
心理问题引发'心脏病症状“
2005年，一项针对3260名在北京10家医院心内科门诊反复就诊的患者的调查显示，焦虑的发生率为42.5%，抑郁的发生率为7.1%。
焦虑、抑郁常伴发躯体症状，比如胸闷、气短、呼吸困难、胸痛、心悸、头晕、无力、出汗等。由于这些症状常与心脏病相关，故患者常首先且反复去心内科就诊。有调查显示，70%～80%的抑郁症患者因躯体症状到内科就诊；在因胸痛而行冠状动脉造影检查的患者中，冠状动脉正常或接近正常的患者占10%～40%，其中15%的患者最终诊断为惊恐障碍，27%的患者被诊断为重度抑郁。
心理问题增加'心脏病风险“
调查显示：在冠心病患者和普通人群中，依据抑郁程度的轻重不同，心血管事件增加49%～69%，死亡风险增加3～4倍。在相同人群中，焦虑使心血管事件和心源性死亡风险增加22%～81%。没有朋友、得不到社会认同、家庭关系不和睦或夫妻关系不和谐等情况，可使心血管死亡风险增加3～4倍。同时，焦虑和抑郁也会使患者的生活质量明显下降。
'双心医学“模式应运而生
传统的医学模式更多关注躯体症状和躯体疾病，不关注精神心理问题对躯体疾病...
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