超声诊断涎腺疾病的进展
【中图分类号】R174+.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）08-250-01
涎腺是一种重要的外分泌腺，也称为唾液腺。唾液腺包括腮腺，下颌下腺和舌下腺（它们是三个大的唾液腺），以及分布在唇，颊，腭，舌等处的许多小唾液腺[1]。腺体具有分泌唾液，滋养口腔粘膜，協调食物，帮助消化和消毒，促进吞咽的功能[2]。唾液腺疾病包括腺体弥漫性肿大，伴有梗阻或炎症，肿瘤和全身性疾病[3]。传统的询问，触诊或视觉检查没有清楚地定义病变的内部结构，形态和周围结构之间的关系。此外，一些唾液腺疾病在临床症状上重叠并且难以诊断[4]。图像检查已成为不可或缺的一部分。医学成像是基于人体解剖学知识的临床学科。它通过人体成像的不同方式发现病理变化，并验证，补充和评估疾病的临床过程，预后和治疗效果。目前，唾液腺疾病的早期发现或疾病复发的预测具有明显的临床价值，在唾液腺疾病中起着重要作用。
1 超声在涎腺疾病中的应用
1.1 超声在涎腺疾病中的优势
随着超声诊断仪器和诊断技术的不断发展以及超声探头分辨率的显着提高，超声检查已被广泛用作可重复，安全，简单和无创的检测方法。由于腮腺，下颌下腺和导管的位置是浅表的，Gritzman认为超声在描述浅表唾液腺病变时可以达到与ct和磁共振成像相同的精度。90%的病例可以正确区分良性和恶性病变。腺体内质量和腺外质量的正确率为98%。
1.2 新超声技术的发展
1.2.1 介入超声在涎腺疾病中的应用
介入超声（interventive ultrasonic）是指超声引导穿刺活检对各种器官疾病的先进诊断和治疗技术。自1987年以来，一直都有超声引导乳腺活检的报道。自1995年以来，中国已报告在乳腺和甲状腺等浅表组织疾病中使用超声引导。在唾液腺病变的评估中，超声具有高分辨率并且可以检测小于3mm的病变，并且可以早期检测到许多小病变。然而，超声很难定性诊断。良性和恶性病变决定了治疗和预后的选择。临床上，不提倡唾液腺肿块活检。因此，超声引导组织活检用于诊断腮腺肿块。具有很大的应用价值。它决定了肿瘤的性质，有助于组织学或细胞学分析。
介入性超声对腮腺肿块的诊断准确率明显高于灰阶超声和彩色多普勒超声，均高于传统的细针穿刺活检。这是因为在超声波的引导下：（1）不再盲目穿刺;（2）小而深的肿块可被靶向穿刺; （3）可以进行多次穿刺以获得更多组织并提高诊断率。 高频超声本身也可以根据图像筛查良性和恶...
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