基层卫生院小儿外科急腹症诊治分析
打开文本图片集
摘要 目的：探讨和分析基层卫生院小儿外科急腹症的诊治方法。方法：2011年3月-2014年5月收治急腹症患儿54例，对其临床资料及诊治方法进行回顾性分析。结果：本组54例术前诊断正确率61.1%，误诊率38.9%；经手术治疗后，治愈41例（75.9%），有效11例（20.4%），无效2例（3.7%）；术后发生切口感染4例，经引流、调整用药及Ⅱ期缝合均治愈，另外50例均未发生其他并发症，均痊愈出院。结论：小儿外科急腹症具有临床表现不典型、病情变化快、病史不明确等特点，临床较易误诊或漏诊，因此，提高基层卫生院医务人员业务水平，及时掌握治疗时机，可有效减少误诊率和漏诊率。
关键词 基层卫生院；小儿外科急腹症；临床诊治
小儿外科急腹症是基层医院外科较为常见的急症。由于小儿身体发育尚未成熟，无法对发病过程进行准确的叙述，加之小儿急腹症的临床表现不典型及其他因素的影响，临床较易误诊或漏诊，致使患儿错过最佳治疗时机，严重影响患儿身体健康，甚至危及生命。针对这种情况，2011年3月-2014年5月收治急腹症患儿进行回归性分析，主要探讨其临床诊断及治疗方法，现报告如下。
资料与方法
2011年3月-2014年5月收治急腹症患儿54例，男30例，女24例；年龄2～12岁，平均7岁。入院经临床症状和相关检查诊断为急性阑尾炎36例，肠梗阻10例，肠套叠5例，胆囊并结石3例。患儿发病至入院就诊时间3 h～4 d，平均（2.5±0.1）d。所有患者均表现出腹痛、压痛；部分患者表现为反跳痛及腹膜刺激征。临床检查：血常规检查46例，WBC>10×109/L，45例中性>0.7；X线检查5例，伴有肠管气液平；B超检查42例，结果呈阳性32例。
诊断方法：①医护人员要详细询问患儿病史，对患儿发病时间、腹痛部位、性质、饮食关系、腹痛程度、病变是否转移及诱发加重因素等进行全面认真的问诊；②密切观察患儿临床症状及体征变化，对入院前症状、体征要询问清楚，如果患儿无法自诉，应与家长沟通，获取准确的临床信息，检查过程中动作要轻柔细致，多次反复检查后进行对比分析；③要进行实验室检查，主要包括水电解质、血常规、尿常规、B超、X检查等，做到必要、快速、简单、经济，及早诊断及时治疗。
治疗方法：临床治疗小儿外科急腹症大多为手...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
