68例急性阑尾炎诊治分析
摘要：目的 研究急性阑尾炎的临床诊断及治疗方法，分析治疗效果，为指导临床诊治提供参考依据。方法 对我院2013年4月～12月收治的68例急性阑尾炎患者临床诊疗资料进行回顾性分析。结果 68例患者中，65例得到很好治疗，预后良好，3例漏误诊，经积极抢救后脱离生命危险痊愈出院。结论 正确诊断是治疗急性阑尾炎的关键，在临床诊断过程中有可能出现漏误诊，明确诊断后采取有效治疗措施，能取得良好的治疗效果。
关键词：急性阑尾炎；临床诊断；手术治疗；疗效
急性阑尾炎是外科常见病与多发病，居各种急腹症病因之首，临床表现主要为右下腹疼痛和阑尾区压痛，且病情多变。临床上将急性阑尾炎分为急性化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿、坏疽与穿孔性阑尾炎四大类，阑尾管堵塞、细菌感染是其主要病因[1]。临床诊断中依据急性阑尾炎临床表现与体征进行综合分析，一般不难做出诊断，但部分患者缺乏特异性的临床症状和体征，增大了诊断难度，出现漏误诊，不仅延误最佳治疗时机，还可能加重患者病情，出现并发症，引起严重后果。所以对急性阑尾炎进行及时、准确诊断具有非常重要的临床意义。
1 资料与方法
1.1一般资料 将本院2013年4月～12月收治的68例急性阑尾炎患者作为研究对象，回顾性分析患者临床资料，其中男性患者37例，女性患者31例，男女性患者之比为1.19：1，患者年龄为11个月～64岁，平均年龄为（33.2±4.3）岁。68例患者的年龄分布情况6例≤7岁， 7～16岁12例， 16～25岁13例， 25～40岁16例， 40～60岁10例，11例≥60岁。阑尾炎患者病理分类情况：急性化脓性阑尾炎21例（30.88%）、急性单纯性阑尾炎33例（48.53%）、阑尾周围脓肿5例（7.35%）、坏疽及穿孔性阑尾炎9例（13.24%）。
1.2临床诊断 在急性阑尾炎的临床诊断过程中，要根据患者病史、临床症状、体征与实验室检测结果进行综合诊断，必要时进行影像学检查，尤其在对老年患者、婴幼儿与孕妇等特殊病例诊断时，更要注意，避免出现漏误诊情况。
通常认为患者同时存在右下腹局限性腹膜炎和转移性腹痛两种临床症状，即可诊断为急性阑尾炎，这种方式的诊断准确率达90%。当炎症扩散到阑尾的浆膜及其系膜时，阑尾浆膜同右下腹的壁层腹膜相接触，刺激神经系统从而出现腹膜炎的症状[2]。由于部分患者患病后并不出现转移性右下腹疼痛的特异性症表现，加上炎症程度较轻或受神经系统支配的壁层腹膜没有受到刺激，未出现腹膜刺激征...
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