小儿急性支气管炎临床治疗与护理
摘要:急性支气管炎(acute bronchitis)或急性气管支气管炎(acute treacheo broncitis)在婴幼儿时期发病较多,较重,常并发或继发于上下呼吸道感染,并为麻疹,百日咳、伤寒及其它急性传染病的一种临床表现。发生支气管炎时,气管大多同时发炎,如果涉及毛细支气管,则其病理与症状均与肺炎相仿。
关键词:急性支气管炎;症状;护理
1 症状体征
发病可急可缓,大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物,在胸部可听到干,湿罗音,以中等不泡音为主,偶可限于一侧,婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下,症状轻者无明显病容,重者发热38℃~39℃,偶达40℃,多2~3d即退,感觉疲劳,影响睡眠食欲,甚至发生呕吐,腹泻,腹痛等消化道症状,年长儿再诉头痛及胸痛,咳嗽一般延续7~10d,有时迁延2~3w,或反复发作,如不经适当治疗可引起肺炎,白细胞正常或稍低,升高者可能有继发细菌感染[1-2]。
2 预防
2.1加强营养及身体锻炼,增强抗病能力。
2.2积极预防上呼吸道感染。
2.3注意温度调节,防止受凉。尤其是秋冬季节,注意胸部保暖。
2.4疑有对鱼、虾、蛋清等过敏者,要减少或禁止食用。
2.5反复发作者采用药物预防,或采用疫苗预防。 小儿急性支气管炎中医治疗方法。
3 治疗
3.1一般治疗
3.1.1房间注意清洁、安静,保持光线充足、通风。但避免对流风直接吹患儿。
3.1.2高热时卧床休息。婴儿须经常调换卧位,使呼吸道分泌物易于排出。
3.1.3咳嗽频繁时可给镇咳药,但避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。
3.1.4给予易消化物,供给足够水份。
3.1.5注意口腔、鼻及眼的局部清洁。并注意呼吸道隔离。
3.2其它治疗
3.2.1 10%氯化铵溶液,使痰液易于咳出。剂量为每次0.1~0.2ml/kg。
3.2.2用适量的吐根糖浆,使痰液易于咳出。婴幼儿2~15滴/次,年长儿1~2ml/次,4~6次/d。
3.2.3并发细菌感染时,可选用适当抗菌药物。
3.2.4迁延性支气管炎可加用超短波或紫外线照射
3.3中医治疗 本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺,降热平喘为主。可结合临床辨证施治。
3.3.1风寒咳嗽:以突然咳嗽、声咳急频为主,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或头痛、恶寒或不发热,苔微白,脉浮。治以辛温解表,散...
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