产后下肢静脉血栓形成的护理与预防
【摘要】目的探讨产后下肢静脉血栓形成的护理方法及预防措施。方法选择我院2007～2010年共5例产后下肢静脉血栓形成患者，给予抗凝溶栓治疗及精心护理，并总结其预防措施。结果本组患者经治疗与护理，临床症状完全缓解，无严重并发症发生。结论加强产后管理，重在预防。
【关键词】下肢静脉血栓;产后;护理;预防
作者单位：467099河南省平顶山煤业集团总医院妇产科下肢静脉血栓是妊娠期的严重并发症之一, 随着人们生活水平的不断提高，饮食结构及生活方式的改变，使产后下肢静脉血栓形成的患者日渐增多。它所导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞对产妇的健康和生命构成威胁，由于该病治疗困难，周期长，费用高，其预防就显得尤为重要。
1临床资料
11一般资料回顾我院2007～2010发生的5例下肢静脉血栓患者，年龄24～36岁，平均年龄323岁，均为足月妊娠。初产妇4例，经产妇1例；经阴道分娩2例，剖宫产3例；左下肢静脉血栓形成4例，右下肢静脉血栓形成1例；既往患下肢静脉曲张一例,，合并妊高症1例；全部病例于产后9 h～3 d出现程度不同的患侧肢体疼痛、局部肿胀，压痛明显，站立和活动时胀痛加剧，活动受限，皮肤颜色正常。经彩色多普勒超声检查提示静脉管腔内无血流信号，静脉加压后血管腔无塌陷，明确为下肢浅静脉血栓形成。
12治疗方法均采用保守治疗方法，予以红花注射液15 ml加入葡萄糖液500 ml中静脉滴注，1∕d(因患者担心出血多而拒绝使用肝素治疗)，局部予以硫酸镁湿敷。应用广谱抗生素预防感染。红花味辛、性温，气香行散，入血具有活血通经，祛瘀止痛的功效。实验研究表明:红花黄色素显著地抑制ADP诱导的血小板聚集作用，对ADP已聚集的血小板也有非常明显的解聚作用，表明其明显的抗凝作用；对组胺引起的毛细血管的通透量增加有明显的抑制作用，从而发挥抗炎作用。
13结果全部病例于治疗的3～7 d疼痛明显缓解，3～10 d局部肿块明显缩小，压痛缓解，住院时间5～20 d。随访1～2月，全部治愈。无明显并发症发生。
2护理
21心理护理该病病程长、治疗困难、费用高，往往需要改变新生儿喂养方式，患者情绪焦虑、紧张。认真向患者解释该病的发病原因、治疗方法，鼓励其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗护理。
22急性期卧床休息1～2周，患肢制动、抬高30℃，过心脏水平，膝关节微屈，促进血液回流、减轻水肿。避免肢体活动过多及腹压过高，引起血栓脱落。皮肤温度...
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