胆道感染患者胆汁培养及药物敏感性分析探讨
【摘要】 目的：分析胆道感染患者胆汁中病原菌的分布情况以及耐药情况，以期指导临床合理用药。方法：选取笔者所在医院近期收治的127例胆道感染患者的胆汁进行细菌培养，以了解胆道感染患者胆汁中的病原菌分布及耐药性。结果：本组127例患者的胆汁标本中检出223株病原菌，其中156株为革兰阴性菌，48株革兰阳性菌，19株真菌。耐药性分析结果显示，革兰阴性菌中的肠杆菌属对亚胺培南的敏感性为100%、革兰阳性菌对万古霉素的敏感性100%，其余病原菌对抗生素药物均具有不同程度的耐药性。结论：临床应根据细菌培养结果及药敏试验结果为患者合理的选择抗生素进行治疗，提高治疗效果。
【关键词】 胆道感染； 胆汁培养物； 药敏分析
中图分类号 R446.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）6-0149-02
胆道感染是一种临床常见的疾病，其主要是因胆道阻塞、胆汁积聚导致病原菌感染所引发的。对于该种疾病的治疗，合理使用抗生素是治疗的关键。但伴随着近年来抗生素种类的增多、抗生素的不合理应用等，使得病原菌对于抗生素的敏感性不断的降低[1]。为指导临床合理用药，笔者所在医院对近期内收治的127例胆道感染患者的胆汁进行细菌培养，以了解病原菌的分布及耐药性情况，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年7月-2013年1月笔者所在医院收治的127例确诊为胆道感染患者，男73例，女54例，平均年龄（55.2±4.1）岁。
1.2 方法
手术过程中应用无菌操作抽取4 ml胆汁进行无菌培养，并对检出的病原菌进行药敏试验。其中细菌培养采用法国梅里埃生物公司生产的ATB型全自动细菌鉴定仪进行细菌的分离；应用K-B法对检出的病原菌进行药敏试验，选取大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、金黄色葡萄球菌ATCC25923作为质控菌株。
1.3 统计学处理
所得数据采用WHONET 5.3统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 胆汁培养细菌分布情况
本组127例胆道感染患者检出223株病原菌。在检出的病原菌中，革兰阴性菌156株（69.96%），其中主要包括大肠埃希菌59株（26.46%），肺炎克雷伯菌49株（21.97%），铜绿假单胞菌25株（11.21%），鲍曼不动杆菌23株（10.31%）。革兰阳性菌48株（21.52%），其中主要包括粪肠球菌23株（10.31%），屎肠球菌14株（...
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