铜离子电化学疗法治疗痔出血及脱出１３５０例疗效观察
[关键词] 铜离子；电化学治疗；痔出血；痔脱出；临床研究
[中图分类号]R657.1+8[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）11（c）-162-01
痔是外科常见病、多发病，其中Ⅲ~Ⅳ度痔经常出血、疼痛和脱垂，使患者坐立不安，带来很大痛苦[1]，出血和脱垂是痔的两个主要症状。我们于2001年1月~2006年12月采用铜离子电化学疗法（以下简称铜离子）治疗1 350例内痔及混合痔患者，取得了良好疗效，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察病例为2001年1月~2006年12月我院肛肠科经直肠镜确诊的内痔或混合痔患者，共1 350例，内痔及混合痔诊断符合中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组制定《痔临床诊治指南》（2006年版）标准。内痔患者420例，混合痔患者930例。
1.2 治疗方法
用纯铜制成直径0.7 mm的铜质针形电极（简称铜针），电极间距为10 mm。用CHAT-5302/MP铜离子电化学治疗仪（北京计然电子科技公司生产），按照默认值连续治疗280 s（9 V 90 s，11.5 V 60 s，-11.5 V 70 s，6 V 30 s，-6 V 30 s）。患者取侧卧位，常规消毒，麻醉。插入肛门镜，检查确定出血及脱出的痔区，将铜针刺入齿线附近痔区组织深10~15 mm，治疗280 s，取下铜针，以同样方法逐次治疗各个痔区。同一痔区可根据出血、充血状况同时反复治疗。出血患者治疗1~4（1.5±0.6）处，脱出患者根据出血及脱出部位确定治疗区域及治疗空间，根据脱出程度确定治疗点为8~14（9.8±1.3）处。混合痔、外痔部分在治疗开始前予以剪除，部分较大混合痔予以外剥内扎（结扎点不超过3处，平均1.3处）。
1.3 疗效标准
痊愈：症状（便血、脱出、疼痛）消失，检查痔已消失； 好转：治疗后症状明显改善，检查痔已明显缩小；无效：症状及形态与治疗前无变化。
2 结果
2.1 治疗结果
420例内痔患者中，痊愈为97.38％，好转为2.62％，无效为0；930例混合痔患者中，痊愈为62.37％，好转为35.98％，无效为1.29％。 通过以上数据可以看出铜离子在治疗内痔出血方面疗效非常好，治疗脱出疗效也很明显。
2.2 不良反应观察
各组患者治疗后均未发现有出血、水肿、局部感染、发热及疼痛等症状或排尿、排便困难等其他并发症，无一例患者病情加重。
3 讨论
目前治疗痔的方法繁多，临床疗效也不一致。选择安全、快速、有效、痛苦小的疗法是主要的取舍标准。铜离子电化学疗法...
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