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同型半胱氨酸与老年冠心病的关系研究

材料写作网    时间: 2021-02-23 04:07:35     阅读:

【摘要】 目的 探讨同型半胱氨酸与老年冠心病的关系。方法 选取320例患者,所有患者治疗前均接受常规药物治疗,测量治疗前血清Hcy水平。结果 冠心病组的血清Hcy水平比对照组明显增高,差异有统计学意义。结论 血清同型半胱氨酸是老年冠心病发生的一个独立危险因素。

【关键词】 同型半胱氨酸;老年冠心病;关系研究 作者单位:412200 醴陵市中医院检验科 同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)于1932年被首次发现,其后Coworkers和Mudd发现血液中存在Hcy积蓄,紧接着在尿中积蓄,并导致高胱氨酸尿症。后来又提出Hcy与冠脉硬化相关疾病有关[1]。此后,国内外许多学者通过临床数据证明Hcy是导致冠心病(CHD)的危险之一,证实Hcy是心脑血管疾病的主要独立风险因子,并是动脉硬化的主因之一,与常规风险因子有着明显的协同放大作用,且预后能力强。现将我院320例老年冠心病的Hcy数据进行总结,探讨其相互关系。1 资料与方法11 一般资料 选择我院2009年1月至2010年12月的住院经冠状动脉造影确诊的冠心病患者320例,其中男145例,女175例,年龄62~78岁,平均68岁。排除糖尿病、恶性贫血、严重恶性疾病(如恶性肿瘤)、营养不良、严重肝肾功能不全。所有入选患者治疗前均接受常规药物治疗。对照组为我院同期健康体检的300例老年人,均无心血管相关疾病。12 标本采集 空腹12 h以上,采取肘正中静脉血2 ml,置于促凝管,以4000 r/min离心5 min后,分离血清。13 方法 仪器:日立7600全自动生化分析仪。试剂:由北京利德曼生化股份有限公司提供的同型半胱氨酸测定试剂盒。正常空腹血浆Hcy参考范围为5~15 μmol/L。14 统计学方法 应用SPSS统计软件进行方差分析,数据以均数±标准差(x±s)表示。进行t检验。以P<005为差异有统计学意义。2 结果

老年CHD组Hcy水平为(251±34) μmol/L,对照组Hcy水平为(79±37) μmol/L,老年CHD组Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<001)。3 讨论

Hcy为含硫氨基酸,是蛋氨酸代谢过程中的重要中间产物。有研究提示高Hcy可以损伤血管内皮、刺激血小板和血管内膜的结合、使机体处于一种凝血功能增强的状态、引起动脉血管炎症反应,这些都会促使冠状动脉粥样硬化的形成,最终导致冠心病[2]。

高Hcy血症可能损伤循环内皮细胞,引起内皮素分泌增加,从而启动动脉粥样硬化(atherosclorosis,AS),有研究对冠心病伴有传统危险因素的患者分...

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