PFNA与LPFP治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的对比分析
【摘要】 目的：分析老年不稳定性股骨粗隆间骨折实施PFNA（proximal femoral anti-rotation intramedullary nail）与LPFP（proximal femoral locking plate）治疗的临床价值。方法：选取2014年2月-2017年3月笔者所在医院收治的老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者58例，依据治疗模式不同分为两组，每组29例。研究组采用PFNA治疗，对照组采用LPFP治療，最后对两组患者的治疗效果进行判定和评估。结果：经实施PFNA、LPFP治疗后，对比两组患者的手术用时、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、下地负重行走时间和住院天数，研究组均短于对照组，术中出血量减少也较为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。从Harris治疗效果来看，研究组与对照组组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：老年不稳定性股骨粗隆间骨折实施PFNA治疗，其临床效果较比LPFP治疗更具优势，可在临床上进一步实践。
【关键词】 PFNA； LPFP； 老年不稳定性股骨粗隆间骨折； 临床效果
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.15.052 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）15-0-03
髋部常见的骨折为股骨粗隆间骨折，且在老年人群中有较高的发生率。临床既往的治疗方法以保守治疗为主，但是难以达到最佳成效，同时会提升并发症发生率，如肺栓塞、深静脉血栓和泌尿系统感染等，在一定程度上不利于患者快速康复[1-2]。近年来，手术方法逐渐引入临床。鉴于此，此研究选择笔者所在医院自2014年2月-2017年3月收治的老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者58例，对其实施PFNA与LPFP治疗的临床价值进行探究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月-2017年3月笔者所在医院收治的老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者58例为研究对象。依据治疗模式不同分为研究组和对照组，各29例。研究组：男16例，女13例，年龄50～86岁，平均（68.77±10.22）岁。对照组：男19例，女10例，年龄51～85岁，平均（69.38±11.78）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均对此次研究知情并签署同意书，本次研究经医院伦理委员会批准。
1.2 方法
研究组患者采用PFNA（股骨近端防旋髓内钉）治疗：首先让患者保持仰卧位，在C臂机诱导下对骨折进行闭合复位，在患者患肢大转子顶点处做一长度约为7 cm的手术切口，之后将皮下组织和肌肉逐层切开和分离。进针点以大转子顶点前侧为主，待插入导针后进行扩髓处...
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