MSI、PD—L1及IL—6在结直肠腺癌中的表达及意义
【摘要】 目的：通過研究微卫星不稳定（microsatellite instability，MSI）、程序性死亡配体1（programmed death ligand 1，PD-L1）及白介素6（interleukin 6，IL-6）在人结直肠腺癌组织中的表达，探讨三者之间的相关性，分析其与结直肠腺癌临床病理学参数间的关系。方法：用免疫组化法对312例结直肠腺癌组织及30例癌旁组织中错配修复基因（Mismatch repair genes，MMRs）、PD-L1及IL-6的表达进行检测，分析MSI、PD-L1、IL-6三者之间的相关性及各指标与结直肠腺癌临床病理学参数间关系。结果：结直肠腺癌组织中，MSI表达率为16.3%，微卫星稳定（Microsatellite stability，MSS）表达率为83.7%。PD-L1及IL-6在结直肠腺癌组织中的阳性表达率与癌旁组织相比均明显上调（P<0.01）。结直肠腺癌组织中，MSI与PD-L1蛋白表达呈正相关（P<0.01），MSI与IL-6蛋白、PD-L1与IL-6蛋白表达均呈负相关（P<0.01）。MSI表达与患者低龄（≤60岁）、升结肠、低分化、无淋巴结转移相关，而PD-L1、IL-6表达仅与肿瘤分化程度相关。结论：结直肠腺癌组织中PD-L1和IL-6的表达均明显上调，均与结直肠腺癌的分化程度相关，可能作为结直肠腺癌恶性程度的评价指标及临床治疗的靶点；PD-L1表达增高与MSI状态及IL-6表达下调相关，通过检测MSI及IL-6表达情况，可能预测抗PD-L1免疫治疗的有效率，通过抑制肿瘤中IL-6的表达可能提高抗PD-L1治疗的有效率；MSI更多表达于低年龄、升结肠、分化差及无淋巴结转移患者，有利于免疫治疗的初步分流。
【关键词】 结直肠癌； PD-L1； IL-6； MSI
Expression and Significance of MSI，PD-L1 and IL-6 in Colorectal Adenocarcinoma/WANG Chao，ZHENG Huixia.//Medical Innovation of China，2018，15（26）：036-040
【Abstract】 Objective：To study the expression of microsatellite instability（MSI），programmed death ligand 1（PD-L1）and interleukin 6（IL-6） in human colorectal adenocarcinoma，to explore the correlation between them and the clinicopathological parameters of colorectal adenocarcinoma.Method：The expression of mismatch repair genes（MMRs），PD-L1 and IL-6 in 312 colorectal adenocarcinoma tissues and 30 adjacent tissues were detected by immunohistochemistry.Correlations of ...
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