围手术期健康教育对腹部手术的影响
【摘 要】目的：探讨腹部手术病人围手术期健康教育及其教育效果的影响因素、如何做好健康教育。方法：护士认真评估病人的心理状态和教育需求，在围手术期对病人及其陪护亲友进行针对性的疾病和手术知识教育、心理指导、配合和自我护理指导。结果：通过健康教育，提高了患者及其亲友对疾病和手术的认识，改善了心理状态，基本掌握了自我护理及配合方法。结论：做好腹部手术病人围手术期健康教育，对减少腹部手术病人术后并发症，促进早日康复有着非常重要的意义。
【关键词】腹部手术；围手术期；健康教育
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0550-01
2011年5月至2012年5月我科共收治245例腹部手术病人，急诊手术45例，择期手术200例，通过对245例病人进行有效的围手术期的心理护理、基础护理和专科护理，手术均获成功，245例患者伤口均为I期愈合，无伤口感染、圧疮、肺部感染、泌尿系感染、静脉血栓发生，病人及家属满意率达到95%以上。
1.术前健康教育指导
1.1 心理准备
病人因心理紧张而影响睡眠和食欲，同时可以影响机体免疫功能，对手术和术后恢复不利。鼓励病人，增强信心，告知病人手术前后可能遇到的问题及配合方法，减少精神紧张和忧虑，保持平稳心态，保障充分睡眠。向病人详细说明术后使用氧气管、胃肠减压管、各种引流管以及尿管的目的及注意事项以利合作，为手术顺利进行打下基础。
1.2 皮肤准备
护士会在术前一日为病人准备腹部皮肤，用松节油棉球清洁肚脐内污垢，为了防止感染告知病人洗澡时，用肥皂清洁肚脐部保持清洁并防止破损，洗完澡后修剪指（趾）甲，换上干净衣服，防止切口感染。
1.3 康复训练
责任护士术前教会病人如何床上翻身、咳嗽、咳痰、叩背及大小便的方法，教会病人术后怎样保护伤口，减轻伤口疼痛等康复训练内容。
1.4 肠道准备
术前12小时禁食，4”6小时禁水，目的是防止手术进行中或手术后呕吐，呕吐物被吸到气管内产生窒息或吸入性肺炎。肠胃手术、胃肠道应保持空虚，便于术后伤口愈合，减少术后胃肠胀。
2.术后健康教育指导
2.1 体位指导
手术后回病房病人尚未清醒，可出现麻醉后反应（恶心，呕吐）此时给予病人平卧位，头偏向一侧，把呕吐物吐出，以免引起误吸。在生命体征正常，呼之能应的情况下可给予半卧位，根据病情将床头逐步摇高，早期半卧位有利于引流 ...
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