前间壁ST—T改变诊断心力衰竭100例探讨
摘要：目的 探讨前间壁ST-T改变诊断心力衰竭的价值。方法 分析100例临床确诊为慢性心力衰竭的患者与100例健康人的心电图资料。结果 与正常人相比，绝大多数心衰患者心电图存在前间壁ST-T改变。前间壁ST-T改变对慢性心力衰竭的诊断具有显著相关性。心电图前间壁ST-T改变诊断心力衰竭敏感度95%，特异度86%。结论 心电图前间壁ST-T改变有助于慢性心力衰竭的诊断，但是否能反映心力衰竭的严重程度还需要进一步研究。
关键词：心电图；前间壁ST-T改变；心力衰竭；敏感度；特异度
心电图现已普及用于诊断各种心脏疾患，用于心力衰竭诊断时由于指标众多，分析有难度，容易出现假阳性。心电图主要反映心脏的电生理变化，间接提示原发病。本研究旨在探讨前间壁ST-T改变在心衰患者的表现特点，进一步分析其诊断价值。本研究对我院2013年住院的慢性心力衰竭患者心电图发生前间壁ST-T改变的情况做一回顾性分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 将2013年1月～12月于我院心内科住院慢性心力衰竭患者100例为观察组，男46例，女54例，年龄在55～75岁，平均年龄（58±10.2）岁。取同期健康体检者100例为对照组，男45例，女55例，年龄在（59±11.2）岁。两组在性别、年龄方面无统计学差异（P<0.05），具有可比性。
1.2方法 采用12导心电图仪，体表心电图前间壁ST-T改变定义为胸导联V1、V2、V3中均出现ST段下移，T波倒置。所有受检者均于清醒安静环境下休息10 min，用乙醇擦拭患者安放电极位置的皮肤，安放肢体导联（I、II、III、vaR、vaL、vaF）及胸导联（V1、V2、V3、、V4、V5、V6）。记录12导联心电图。心电图走纸速度为25 mm/s，心电图纸每两条纵线间（1 mm）表示0.04 s；心电图标准电压为1 mV选择各导联中清楚的QRS波，判定V1、V2、V3中ST段是否下移，T波是否倒置。判定ST段是否下移统一采用QRS波起始部水平线作为参考水平，若QRS起始部为一斜段，以QRS波起点作为测量参考起点。
1.3统计学方法 采用SPSS16o对数据进行统计分析，计数资料用率表示，组间显著性比较采用？字2检验，两个变量之间的关系采用相关分析。以P<0.05为具有统计学意义。
2结果
实验组100例，发生前间壁ST-T改变者95例，发生率95%，未发生胸导联低电压者5例，发生率5%。观察组100例，发生前间壁ST-T改变者15例，发生率15%，未发生胸导联低电压者85例，发生率85%。
老年人前间壁心电图ST-T改变，表明心功能下降...
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