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可回收下腔静脉滤器回收技巧和策略分析

材料写作网    时间: 2021-12-03 04:06:44     阅读:

【摘要】目的 探究可回收下腔静脉滤器回收技巧和策略。方法 选取2016年6月~2018年12月我院接诊的采用常规圈套技术未能够成功取出的下腔静脉滤器置入的患者35例作为研究主体,采用回顾分析法对患者的资料进行分析,总结可回收下腔静脉器回收技巧和策略。结果 导丝成袢法占比为34.28%,胃镜活检钳辅助法占比为22.85%,猪尾导管搅拌血栓法占比为42.86%,回收过程的时间为20~90 min,平均时间(55.64±3.69)min。结论 对回收困难的下腔静脉滤器,可采用多种辅助性圈套技术加以利用,提高下腔静脉滤器的回收率。

【关键词】可回收;下腔静脉滤器;回收技巧;策略

【中图分类号】R563.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.12..01

下腔静脉是临床中极为常见的一种疾病,若未经过有效治疗,可引起肺栓塞等较为严重的并发症发生,可危及患者生命。通过下腔静脉滤器植入,降低下肢深静脉血栓的致死率,同时可有效缓解下肢深静脉血栓的形成,但下腔静脉滤器长久植入会引起一系列并发症的发生,例如,下腔静脉闭塞,复发性深静脉血栓等,而可回收下腔静脉滤器需要在一定时间段内将其取出,有效降低因长期放置过滤器而引发的多种并发症,可回收滤器一般于治疗后2~3周取出,但部分植入的滤器会出现倾斜,滤器内存在血栓等现象,都会导致滤器回收的成功率相对较低,因此,本文主要对可回收滤器的回收技巧进行总结,进而提高回收滤器的回收率。

1 資料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年6月~2018年12月35例常规圈套技术未能够成功取出的下腔静脉滤器置入的患者。参与本实验的患者中,男18例,年龄30~68岁,平均(49.58±4.91)岁,患者滤器体内平均置留时间(25.64±3.19)天,女17例,年龄31~69岁,平均(49.32±4.85)岁,患者滤器体内平均置留时间(26.05±3.88)天。参与本次实验的患者均为单肢下腔静脉血栓,患者的临床症状主要表现为下肢肿胀、疼痛。

1.2 方法

260软导丝成袢法:应将单弯导管和260 cm导丝送至滤器近端处,并将导丝的头部尽力伸长,使其能够与粘连处滤器与血管回收钩贴壁导丝的软头从滤器与血管内壁壁之间的缝隙相接触,在导管的配合下使导丝可发生折返,需要向前送圈套器,导丝的头段可导管套牢,最终可形成闭合的蓝状结构,导丝向前送回圈套器,沿着回收导管将导丝前端拉出体外,全部过程需在透视器的指导下完成。

胃镜活检钳辅助法:胃镜...

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