脾病本质的研究进展
研究进展
脾虚证动物模型：①脾气虚证模型：主要采用苦寒泻下、饥饱失常、甘肥过度、劳倦伤脾等方法。曹氏［1］等通过喂饲保宁醋制造脾气虚动物模型。②脾阳虚证模型：王氏［2］用伤湿法致大白鼠脾阳虚动物模型。③脾阴虚证模型：王氏建立饮食失节加劳倦过度加甲状腺激素和利血平脾阴虚模型。④脾不统血证模型：有人在偏食法塑造'脾气虚证动物模型“的基础上，用过酸法模拟成'脾不统血黑便证（上消化道出血）动物模型“，醇酒法模拟成'脾不统血便血证（下消化道出血）动物模型“，破血法模拟成'脾不统血肌衄证（肌肤出血）动物模型“。⑤脾虚证病结合模型：有人用20%番泻叶浸剂灌服豚鼠，3天后肛门注入5%冰乙酸0.1ml，复制了辨证与辨病相结合的豚鼠脾虚型溃疡性结肠炎模型。在已有的研究中证明，劳倦过度加番泻叶组对免疫系统影响最显著，是脾虚证理想的造模方法。
脾虚证的临床与实验研究：根据中医'异病同证“，脾虚证是慢性消化系统疾病的主要证型，亦是非消化系统的多种疾病（慢性支气管炎、功能性子宫出血、慢性肾炎、各种慢性出血疾病等）的常见证型。①脾主运化：对脾主运化的研究仍集中在消化系统，认为消化和吸收失常为主的疾患是脾虚证，因此胃肠道功能、胃肠道激素、胰腺功能等下降均可导致脾虚证。任氏［3］等认为，大鼠的脾虚状态明显影响TMPP在体内的吸收、分布、代谢和排泄。②脾主肌肉：主要体现在'脾气虚“时能源物质的改变、糖酵解供能系统的改变、磷酸肌酸激酶的改变、有氧代谢供能系统的改变、骨骼肌的形态变化等方面。有人通过多年的脾虚证与肌肉能量代谢关系的研究，已逐步将中医'脾主肌肉“的理论应用于运动医学领域，以提高运动能力、抗运动性疲劳等。③脾主统血：有人认为脾不统血证可概括为4个方面，一是出血现象；二是脾虚运化失司表现；三是气虚特征；四是血少失濡表现。其中运化失司症状是脾虚的共性，为脏腑辨证的定位标志；气虚和出血现象是该证的主要病理性质和病理机转的标志。
脾虚证与免疫功能：主要体现在非特异性免疫、细胞免疫、体液免疫、红细胞免疫等方面。有人发现脾虚证小鼠胸腺细胞内DNA合成减少，胸腺细胞和T细胞发育增殖受到影响。
脾虚证与微循环、血液流变学：有人观察到，脾虚证患者的血液流变表现为高黏状态、供血障碍、出血倾向，并有贫血现象，即血浆比黏度及红细胞硬化指数明显增高，红细胞聚集指数及血细胞比容明显降低；微循环则表现为组织器...
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